
种植牙齿上部修复怎么设计台州全口覆盖式全口覆盖式种植义齿怎么确保安全?
在逆行设计法则中,种植手术前对于上部修复的类型及修复的效果已经做出准确的设计,但在手术过程或以后愈合过程中有的问题会发生变化,所以在进行上部牙齿的修复时要重新修改。
常见下面三种形态:①凹形龈面:四周均呈凹面,可很大限度地提供充分的展隙。
在二期手术4~6周以后,经X线片检查。种植体周围骨组织完整,临床检查,种植体颈部及上皮组织附着牢固,龈袖口已形成并无炎症,种植体固位良好,此时可制取修复前诊断模型,根据种植体的位置和数量,患者对美观和功能的要求,结合患者的咬牙合关系,颌间距离,软组织健康情况,遵循设计的一般原则,确定后的修复设计。
②锥形龈面:龈面四周向龈端直线地伸展至基台,呈向下的圆锥形。
③凸形龈面:龈面四周均呈圆凸面,龈外展隙较狭窄,类似传统的固定桥桥体龈面。
由于美观要求的日益突出,龈面处理要求做到龈下、龈面略呈圆凸,与粘膜接触,各侧充分开放便于自洁和清扫,唇侧则需考虑到美观、发音的效果,从前面看应尽量显得与牙龈自然移行,并应考虑到与对侧同名牙在形态上尽量对称。
???2.适宜的机械和理化性能作为种植牙齿要能行使天然牙的功能,则种植材料应能抵抗其受力时所承受的很大应力,应具有足够的强度,并能适应这些应力大小和频率的变化。种植材料的弹性模量应与天然牙和牙槽骨相近似,具备所替代组织相似的物理化学特性,不因腐蚀、扩散产生对机体有危害的化合物,并能与骨组织形成化学键结合形式的骨性结合。种植材料的表面张力和体液表面张力之间的界面张力应有利于材料与机体组织相结合。种植材料还应便于加工成形。
1、检查和设计。这是手术前奏曲,病人在牙医的诊室做好术前检查,如果你患有心脏病、血液病、糖尿病等则不适宜做种牙,还有16岁以下少年因其牙床尚未完全成长,也不适宜做种牙。如果你完全适合种牙的话,经过医生的修复检查和设计,需做好口腔清洁、消炎等事项。
2、植入种植钉。在消毒的手术室里,医生为病人实施局部麻醉,切开缺牙部位的牙龈,露出牙床骨,用专门种植设备和器械,将种植钉植入,缝合。一般情况下,不会影响病人进食及日常活动。
3、骨愈合。种植钉植入后,需要2-6个月的时间(上颌需4-6个月,下颌需2-3个月)与牙床骨愈合,病人在这段时间可配戴医生制备的临时牙齿。
4、连接基台。当种植钉完全与颌骨结合后,再切开牙龈,在种植钉上连接一个愈合基台,使软组织在两至三个星期内成形,在这期间病人必须保持口腔卫生,不能出现炎症。
5、修复。当软组织成形后,医生用一有效性的基台替换下愈合基台,开始取模、印模,对修复的牙齿进行设计,然后送到技工室去加工,等牙冠或牙桥一做好,您就可配戴由种植钉支持的新的牙齿了。(编辑3001)