耳轮缺损一般是由创伤、烧伤及肿瘤切除等原因造成，先天性引起的耳轮缺损较少见。不同程度的耳轮缺损会让部分患者的心理形成一道阴影。耳轮缺损的患者可以考虑通过手术来重塑完整的耳部，接下来就一起来了解一下耳轮缺损的治疗原则吧！龙岩外外耳廓再造术对皮肤有多少伤害？
一.龙岩外外耳廓再造术对皮肤有多少伤害
1、以手指触摸或多普勒血流仪在患侧颞区测出颞浅动脉走向并作出标记，设计切口线。
2、沿切口线及手术区皮下注射1：2000肾上腺素生理盐水，顺毛囊方向切开头皮至毛囊下，在颞浅筋膜瓣浅层电刀锐性分离掀起头皮瓣，用电刀在颞深筋膜和颅骨膜浅层分离切取包含颞浅血管在内的颞浅筋膜-帽状筋膜瓣，蒂位于耳上方。缝合头皮，负压引流。
3、处理残耳，充分利用耳垂，踢除残存耳软骨以加深耳甲腔，有要求提高听力者，同时行外耳道成型加鼓室成型术。
4、将预制的Su-por耳支架逢合固定于乳突区深筋膜，安放位置、耳颅角尽量与健耳对称。
5、将颞筋膜翻转180度包裹在Su-por支架上，边缘逢合固定，颞筋膜下植极细负压引流，负压吸引后耳郭外形及凹凸轮廓显示良好。
6、自体隐蔽处切取中+全后皮片植于筋膜之上，适当打包固定，术后10～14天拆包。该方法可减少手术时间和术后病态率，可再造美观自然的耳廓。
二. 目前耳廓再造有几种方法：
1.初级耳廓再造。耳支架包裹颞筋膜瓣，在颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。这种手术的特点是手术周期短，外耳再造只需一次手术即可完成，但也有缺点，即再造的外耳臃肿，短期果不如扩张法。住院10天左右，大部分患者术后6个月可能需要修复再造耳廓，住院7天左右。
2.布伦特法耳廓再造。这个操作需要3-4个操作。第二次手术后，将软骨刻入耳支架，然后植入耳后皮下。住院时间7天左右。术后1个月，耳廓抬成体状，耳后部需植皮。住院时间10天左右。3-6个月后，局部耳部修复，住院7-10天左右。这种手术方式的特点是手术周期短，外耳再造需要再次手术，耗时一个多月。但同样的缺点是耳再造在短时间内臃肿，耳后需要更多的植皮。
3.皮肤扩张法再造耳廓。这个操作通常需要2-3次操作。小耳残耳后乳突区埋置50-80ml水囊(皮肤软组织扩张器)，住院时间约7天。拆线后隔天注射一次生理盐水，每天注射5ml左右。灌50~80ml生理盐水需要30~45天左右。扩张完成后，休息2个月再去医院做第二次手术;第二次手术后取出扩张器，切除体肋软骨进行耳廓再造。住院时间10天左右。部分患者在第二次手术后3~6个月可进一步修整再造耳，住院时间约7-10天。皮肤扩张再造耳廓虽然需要2-3次手术，但手术精细，术后耳朵逼真。与前两种方法相比，该方法具有更好的手术果和更逼真的耳形。
三.大家对于耳廓再造有了解吗？扩张法耳廓再造是什么呢？
一般来讲，孩子年龄6岁，身高达120cm，胸围超过55cm，就可以来做肋软骨方法的耳廓再造手术了。从心理和生理两个方面考虑，开始治疗的时间是六岁左右。从心理上讲，6岁多的孩子开始有意识注意自己和别人的不同，心理上有可能会受到周围人的影响；从生理上讲，这个时候的孩子正常耳廓已经达到成人的90%以上，而且肋软骨的发育多数也达到了再造耳廓的需要（手术前我们还会通过胸部CT检查，对肋软骨的情况进行相对准确的判断）。
注意：六岁左右只是开始治疗的好时机，不意味着过了这个年龄就错过手术时机了，如果还没有做好准备，七岁，八岁甚至十几，二十几岁都是可以治疗的。
四.外耳廓再造术有哪些？
1、一期耳廓再造。手术采用颞筋膜瓣包裹耳支架，颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手术的特点是手术周期短，外耳再造只需要一次手术即可完成，不过它也有缺点，就是再造的外耳比较臃肿，短期效果不如扩张法。患者住院时间大约10天左右，多数患者可能还需要在手术之后6个月对再造的耳廓进行修整，住院时间大约7天左右。
2、Brent法耳廓再造。这个手术需要3-4次手术。①次手术先取软骨雕刻好耳支架，然后埋植在耳后皮下，住院时间约7天左右；②一个月后将耳廓掀起成立体状，耳后部分需要植皮覆盖，住院时间10天左右；③3-6个月后再对局部耳进行修整手术，住院时间约为7-10天左右。此手术方法的特点手术周期短，外耳再造需要再次手术，时间需要一个多月，不过同样不足之处是耳再造短期显得臃肿，耳后需要较多的植皮。
3、皮肤扩张法耳廓再造。此手术通常也是需要2-3次手术。①次手术在小耳残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊(即皮肤软组织扩张器)，住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水，隔天注水一次，每天注入约5ml，注满50～80ml生理盐水约需30～45天左右时间，扩张完成后休养2个月再到医院行第二次手术；②第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨进行耳廓再造，住院时间约10天左右；③部分患者在二次术后3～6个月可对再造耳进行进一步修整，住院时间约7-10天左右。虽然皮肤扩张法进行耳廓再造也也是需要2-3次手术，但是手术精细，术后的耳朵逼真。比之前两种方法，此法的手术效果更好，耳朵外形更逼真。
手术取1-3根肋软骨，直接将肋软骨雕刻成耳廓支架植入耳后的皮肤下，然后将耳朵立起来做调整。此手术需要前后分两期完成，需6个月左右时间完成手术。（编辑3001）
