
出门诊时,我们医生经常接诊到多次鼻整形手术失败后的患者,有做过5次的,6次的,甚至做过9次鼻整形的,鼻整形手术失败常表现为鼻尖挛缩、鼻子变短、正面看鼻子或鼻小柱歪斜、鼻背假体过高过宽、鼻头肥大圆顿、鼻孔外露明显、鼻翼缘退缩明显、鼻基底凹陷等。湘潭鼻畸形的修复会有失败的危险吗?
1.麻醉及手术切口双侧眶下孔神经阻滞麻醉,鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸润麻醉。鼻畸形修复手术切口:采用鼻小柱、鼻翼边缘切口。
2.患侧鼻翼塌陷的矫正沿切口线,切开皮肤皮下组织达鼻翼软骨表面,翻起皮瓣,将鼻背皮肤与鼻翼软骨广泛剥离,将患侧鼻翼软骨大部分(除外侧脚部分外)与皮肤黏膜分离出来,必要时将内侧脚切断,充分上提与对侧鼻软骨和鼻中隔软骨相缝合,再用4号可吸收线将患侧鼻翼软骨与同侧鼻软骨和鼻中隔软骨固定缝合。鼻畸形有哪些修复方法?如患侧鼻翼下垂,可采取Deneckc和Meyer医师提出的治疗双侧唇裂鼻时予以鼻翼边缘切除术。患侧鼻翼软骨发育差者,可用耳廓软骨或肋骨移植修复。
3.矫正鼻小柱翻起皮瓣后,剥离两侧鼻软骨,暴露鼻中隔,将中隔间的脂肪层切除、分离。
1.麻醉及手术切口双侧眶下孔神经阻滞麻醉,鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸润麻醉。鼻畸形修复手术切口:采纳鼻小柱、鼻翼边沿切口。
2.患侧鼻翼塌陷的矫正沿切口线,切开皮肤皮下组织达鼻翼软骨表面,翻起皮瓣,将鼻背皮肤与鼻翼软骨广泛剥离,将患侧鼻翼软骨大部分(除外侧脚部格外)与皮肤黏膜分离出来,必要时将内侧脚切断,充分上提与对侧鼻软骨和鼻中隔软骨相缝合。
3.用4号可吸取线将患侧鼻翼软骨与同侧鼻软骨和鼻中隔软骨固定缝合。如患侧鼻翼下垂,可采取Deneckc和Meyer提出的治疗双侧唇裂鼻时予以鼻翼边沿切除术。患侧鼻翼软骨发育差者,可用耳廓软骨或肋骨移植修复。
轻度:鼻骨轻度塌陷,鼻背稍扁平而宽,微凹陷或弧度不自然.
如果是驼峰鼻畸形的话,也可以借助鼻畸形手术来治疗,驼峰鼻多因先天性鼻骨发育过度造成,少数与外伤后鼻骨错位愈合或刺激造成的骨质增生有关.轻度的驼峰鼻临床上仅表现为鼻骨下端与鼻侧软骨交界处的鼻梁部棘状突起;重度者鼻梁部宽大,成角突起,常常伴有鼻尖过长并向下弯曲。
在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中点C,然后按CB=CD,定出B点。在患侧唇红缘厚处定B′点。手术时后将B、B′两点对缝,即形成患侧之唇峰点。(编辑3001)