针对正畸治疗后部分牙龈增生，龈袋深度>4mm，不能完全戴入透明颌垫式正畸保持器的青少年患者进行基础治疗，药物治疗和手术治疗，解除病变，恢复牙周健康，顺利戴上正畸保持器，改善美观问题。方法：对11例患者进行了基础牙周治疗，药物治疗后，仍有严重牙周病变，龈袋深度>4mm的患者，进行了牙龈切除术和牙龈修整术，切除了肥大增生的牙龈，修整牙龈了外形。结果：通过对11例患者的一系列基础、药物以及手术治疗，消除了龈袋，恢复了牙龈正常外形，能顺利戴入透明颌垫式正畸保持器。结论：青少年在接受固定正畸治疗时，由于没有掌握好的口腔清洁方法，容易发生牙龈增生等牙周疾病，所以，青少年患者在接受正畸治疗时，一定要维持良好的口腔卫生习惯，控制菌斑。
一.铜陵固定正畸后的护理原则有哪些
1、固定正畸排齐牙齿，使牙齿之间的接触点关系正常。
2、根据牙列拥挤或牙量不调的程度确定去釉的牙位和牙数。
3、可以先使用粗分牙铜丝或开大型螺旋弹簧，使牙齿的接触点分开，便于去釉操作。
4、一般使用弯机头和细金刚砂钻去除邻面0.2-0.3mm釉质，再作相邻侧去釉，外形修整、抛光、涂氟。
5、在弓丝上移动螺旋弹簧，将近中牙齿向去釉获得的间隙移动。复诊时近中牙齿的近中接触点被分开，重复去釉操作。
6、随着去釉的进行，牙齿逐渐后移，并与支抗牙结扎为一体，整个过程中不用拆除弓丝，当获得足够的间隙后前牙即可排挤。
2、操作注意事项：
1、邻面去釉的操作过程中，应注意保护好龈乳头和唇颊舌侧软组织。
2、去釉的顺序一般为从后向前逐次完成。
3、千万不要形成台阶或大平面接触。
4、良好不要在未排齐的牙邻面去釉。
5、对于上下牙弓牙量不调者，良好经实验性排牙确定牙量异常的部位后再行操作，可将去釉范围尽可能集中在异常区域。
二.固定正畸日常护理
②先天性遗传：人是由类人猿演变而来，在原始状况下的人猿食物异常粗糙，他们必须吃大量粗光纤的食物和骨头，颌骨发育良好，颌骨有足够的空间，牙列拥挤的现象少有发生，现代人因食物过于精细，咀嚼肌使用越来越少，颌骨的发育较祖先的差，颌骨体积比较小；
③反咬颌：三岁以上儿童喜好吐舌、舔牙、伸舌或父母遗传的因素，形成反咬颌。
二）固定正畸具体做法
矫正完成后去除矫治器，牙齿变的整齐漂亮，接下来一定要戴保持器。因为此时牙齿在新的位置上还不稳定，必须借助保持器保持新的牙齿位置等待牙槽骨改建，一般时间为一年半，这个过程应该持之以恒。
确保安全。有些矫治需要戴口外弓。口外弓钢丝较粗，橡皮圈的力量也较大，使用不当容易造成危险。所以，口外弓一定要按医生指导的方法使用。
因而，护理牙齿比较理想的办法当然是可以每餐饭后都洗牙。若餐后洗牙不方便，可用水或茶水漱口。儿童矫正牙齿时，除了上述要留意的事项外，要减少吃零食和糖果的数量，尤其是香口胶，（编辑3002）
