
唇腭裂表现为唇腭部位存在裂隙,从而使得面部美观受损、吞咽困难以及发音不清。今年来唇腭裂发病率一直居高,并且有逐年增高的趋势。那么,唇腭裂补牙会产生哪些后遗症呢?
因而,一般还是以婴儿出生后2-3个月时,哺乳情况良好,健康强壮,营养发育均正常的情况下进行手术较为适宜。这种年龄的幼儿基本都可以耐受手术,手术中亦毋须输血。同时并发腭裂者,早期缝合唇裂后,可借助上唇肌肉的压力而增进分开的牙槽嵴靠拢。超过这个年龄的患儿,则在无禁忌症的情况下,均可随时进行修复手术。
从遗传学来看,唇腭裂是一种常染色体隐性遗传。引起发育和融合障碍的确切原因和发病机理,目前尚未完全明了。根据大量的实验研究及流行病学调查结果表明,可能为多种因素的影响而非单一的因素所致。概括说来,可分为遗传因素及环境因素两个方面,并与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。具体包括下面几个方面。
1。治疗前应记录面部正侧位图像,取上颌模型评价疗效。
2。取模时,印模膏的混合应适当。注意孩子的体位,防止印模膏进入呼吸道。并仔细检查孩子的口腔,清洁口腔,防止印模膏残留在口腔中。
3。使用各种类型的腭支具可以预防和纠正咬合畸形的发展,但也有一个方面阻碍了上颌骨弓的发育。因此,在确定治疗方案时,应充分估计如何达到预期效果。
4。各学科的合作是取得效果的关键。因此,口腔正畸医师应努力与颌面外科医师合作。
1、遗传因素:这种胎儿唇裂的原因一般是没有办法进行预防的,除非是进行基因的人工改变,唇裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生,因而认为唇裂畸形与遗传有一定的关系。流行病学调查表明:直系亲属中有唇裂畸形者,其后代的唇裂发生率比亲属中无辰裂畸形者要高。遗传学研究还认为唇裂属于多基因遗传性疾病。
2、年龄因素:这种胎儿唇裂的原因是由来自丹麦的研究人员发现,年龄偏大的父母会使婴儿的“唇裂”几率增加。新生儿患“唇裂”的风险随父母双方的年龄递增。40岁母亲与30岁母亲相比,新生儿患“唇裂”的风险要高20%;而20岁到50岁之间,父亲的年龄每大10岁,新生儿患“唇裂”的风险就增加12%。但是,如果父母中有一方***年轻,就不存在这个规律了。
3、环境因素:这种胎儿唇裂的原因是母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)由以下的某种原因而导致宝宝唇裂:如怀孕期间营养缺乏,感染和损伤,内分泌的影响,药物因素,物理损伤,烟酒因素等。
遗传因素、年龄因素、环境因素等等都会造成唇裂的发生,所有我们一定要引起重视,另外唇裂是可以通过手术进行治疗的,所以家长们要掌握好给孩子做手术的好时机。
1,唇裂的发生有可能与遗传因素有关,如果宝宝的亲属或者是旁系的亲属,有类似的唇裂发生那么宝宝发生唇裂的可能性就会提高。
2,唇裂还有可能是在女性朋友怀孕的时候身体缺乏了某种营养而导致的,因为在怀孕的早期,身体如果缺少维生素a或者是维生素b2以及叶酸,那么就会使宝宝产生唇裂现象。
3,如果女性朋友在怀孕的时候滥用药物,就会影响了胚胎的发育,比方说一些抗肿瘤的药物就会导致宝宝畸形,继而出现一些唇裂现象。
唇腭裂手术过程
1.口腔插管全麻,仰卧位,肩部垫小枕。
2.常规消毒、、铺无菌巾。
3.消毒鼻孔及口腔。咽部填一小块纱布条防止血液吸入引起窒息。
4.美蓝定点画线。
5.局部注射含一定比例肾上腺素(1:100000~200000)的局麻药。
6.按照设计切口切开唇组织(皮肤,肌肉及黏膜),注意止血。
7.如为完全性唇裂,首先利用邻位皮肤黏膜瓣再造前鼻底。
8.解剖口周肌肉,并再造口轮匝肌连续性,注意恢复鼻唇部的三维力学平衡。
9.缝合唇部皮肤及黏膜,注意恢复唇弓形态、唇缘连续性、红唇丰满度。伤口尽量位于鼻唇部亚临床结构的边缘线上。(编辑3002)