在大多数求美者的印象中,整容的作用就是改善自己的外貌,让自己变美。其实这种刻板印象难免有失偏颇。除了改善,修复也是整形的一个重要作用。
鼻整形外科方向
就拿隆鼻来说,这是很多求美者感兴趣的。目前可分为放大、缩小、细化、缺陷修复四种类型。前三者主要与正常鼻的美观有关,后者是畸形的修复,或因疾病或外伤导致鼻的整体或部分受损或组织移位需要进行鼻的再造和修复。
扩大手术包括塌鼻,短鼻延长,小尖鼻扩大,甚至鼻底塌陷。缩小手术包括鼻尖鼻翼肥大、宽鼻缩小、长鼻缩短等。
精致手术是一种要求比较高的手术,比如鼻子轮廓的修饰,歪鼻、驼鼻或鹰钩鼻的矫正,鼻翼的弧度,鼻尖倾斜的程度,鼻唇角的调整。

先天性鼻畸形和外伤性鼻畸形的修复可视为鼻整形的很高境界。对于专业的整形医生来说,掌握了畸形隆鼻的技术,一般的美容隆鼻,包括综合隆鼻,都得心应手;反而容易出现各种并发症。除了先天性和外伤性鼻畸形的治疗外,医源性鼻畸形也在逐年增加,主要是由于很多小型美容机构鼻部美容失败的病例增多。这部分求美者也急需鼻部修复。
鼻缺损
鼻子缺损的问题,已经不仅影响了外貌的美丑,也影响了器官和形态的完整性。因为鼻子是面部的突出器官,除了上述畸形和外伤原因外,还容易受到意外的外伤和缺损,比如经常有新闻报道鼻子被老鼠咬掉/咬坏。
一个鼻子被老鼠咬掉的女孩。

根据受损部位,鼻缺损可分为鼻根、鼻背、鼻头、鼻翼缺损。鼻根和鼻背的皮肤缺损比较容易修复。通常可采用局部皮瓣一次性完成修复。在少数情况下,需要在手术后等待1-6个月进行二期修复。
先天性鼻翼缺损
但鼻或鼻翼的缺损相对较难修复。根据受损情况和面积,一般需要1-4次修复操作。其中,鼻翼缺损包括组织“缺失”和组织“损伤”两个方面。有先天因素,也有后天因素,如先天身体发育不良导致的唇裂、鼻畸形、鼻翼缺损,外伤、感染、肿瘤等因素导致的后天缺陷。

鼻翼缺损怎么修复?
鼻翼缺损的修复要求很高,不仅要恢复良好的功能,鼻型要精细,还要考虑修复后的区域组织颜色、质地、厚度尽可能接近正常。由于鼻翼及其周围结构复杂,有鼻翼缘、鼻翼沟、鼻唇沟等结构,此处皮下脂肪少,有鼻翼软骨支撑,使鼻翼形成向外拱起的贝壳状立体结构。
因此,鼻翼缺损的修复主要是鼻翼内衬、软骨支架和皮肤外层的重建。手术应根据缺损的范围和程度、缺损周围组织的血供、供区的选择、医生的技术水平和患者的要求综合考虑。这就需要具有独特审美经验和丰富整形技术的整形外科医生准确诊断鼻翼缺损的原因、范围和程度,使术后外观更逼真,疤痕更隐蔽。
修复鼻翼缺损
对于鼻部缺损的求美者来说,通过鼻部修复重建,恢复正常的鼻形是必不可少的。在经历创伤或疾病后,选择整形不仅是对美的追求,更是一种心理安慰。