上下颌前牙俗称“门牙”，无论在美观、切割食物、还是发音方面，都起着非常重要的作用。由于前牙位于脸的前部，一旦摔跤跌倒、撞击，很容易受损伤。乳前牙的外伤多发生于1-2岁左右。该阶段幼儿虽能自由行走，但步履不稳，而且不能判断环境中隐藏的危险因素，常因撞跌发生前牙外伤。恒前牙外伤好发于7-8岁儿童。这一时期的儿童活泼好动，在游玩、体育活动时，易撞跌而损伤前牙。一般来说，一旦发生牙外伤，比较多见的是上颌中切牙，其次是上颌侧切牙。如果孩子跌断了牙齿不及时治疗，可能造成牙齿的牙根发炎，直至失去该牙齿。乳前牙的外伤还可能引起恒前牙的萌出异常或色泽形状异常。河源前牙区垂直牵引是否存在安全隐患？
上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突，近中错合及前牙反合。多由于不良哺乳姿势，乳前牙滞留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良习惯、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。因程度不同可表现为前牙反合，磨牙为中性合，严重病例则前牙反合、后牙近中合及下颌前突同时存在。
一.河源前牙区垂直牵引是否存在安全隐患
1.头帽与牵引垫下巴矫正装置。适于早期骨骼型前牙反垫舌簧矫正器，结合使用。
2.前方牵引矫正装置。适于合并上颌发育不足、下颌前突的早期骨骼型前牙反，可在替牙期或恒牙初期使用。
3.功能性矫正器，例如activator或FrankelⅢ型等。适于早期骨骼型前牙反，可在替牙期，特别是替牙晚期使用。
4.Ⅲ类牵引矫正装置。主要用于调整近中颌间关系，常用于早期骨骼型前牙反垫矫正器，或是固定矫正器，也可以两者联合使用。
5.可摘式上颌的矫正，可以单独使用，也可以与其他整形装置例如垫下巴等及矫正器例如固定器结合使用。具体装置及应用，参阅第七章。
6.固定矫正器，包括edgewise方丝弓矫正器和Begg矫正器均可用于矫正前牙反，常常在替牙期或恒牙期使用。使用Begg矫治器时，应进行Ⅲ类牵经而不Ⅱ类牵引，牵引力约80g左右。
7.成年人前牙反，则需要进行正畸和外科正畸的联合治疗。
1.哺乳期间，纠正不良的哺乳姿势，避免婴儿下颌过度前伸。
2.保持早失乳牙的间隙，设法维持早失的上乳磨牙间隙尤其重要。拔除滞留牙，特别要及早拔除滞留的下乳磨牙。
3.由于扁桃体慢性炎症而引起者，应及时治疗扁桃体疾患。
4.由于乳尖牙磨耗不足而引起的前牙反干扰，而使下颌自行复位。
5.由于口腔不良习惯引起者，应及早破除不良习惯。
(2)咬上唇或下颌前伸不良习惯，可导致前牙反及下颌前突。
二.遗传性前牙反合的分型
3.功能性由于不良哺乳姿势等而引起下颌功能性过度前伸造成下颌前突和前牙反关糸，有人称之为假性下颌前突。如不及早矫治，日久可能发展成真性下颌前突。
分辨出了前牙反颌的分型，我们就不难制定治疗方案了，通过矫正，往往是能达到正常颌的。
三. 前牙反合的分类：
1、牙源性--常表现为单纯的前牙反合，反覆盖小，磨牙关系为中性或开始近中关系。下颌的形态、大小基本正常，上下颌骨关系无明显异常，颏部不前突或显前突，颜面基本正常。下颌可自行后退至前牙对刃关系。
2、骨源性--前牙反合，反覆盖大。磨牙为近中错合;并伴有颌骨畸形，可表现为下颌角钝，下颌体长，下颌不短，上颌前部发育不足，颏部明显前突，下颌常常不能自行后退，颜面多呈凹面形。有时还伴有开合畸形。
3、功能性--下颌过度前伸或前突和前牙反合，但其下颌形态和大小基本正常，下颌可后退至前牙对合或浅覆合关系。
前牙反合的治疗方法：
1.尽可能及早消除病因。
2.早期矫治，可收到良好矫治效果，并可防止畸形向严重发展。
3.针对病因对症矫治。（编辑3002）
