多指切除手术采用局部麻醉或臂丛神经传导阻滞麻醉。淮南多指切除整形有什么副作用吗？
手术时机：简单的手术可在任何年龄施行；涉及肌腱、关节囊等较复杂的修复手术，以学龄前为宜；涉及骨关节矫正的手术，宜待骨骼发育停止之后进行。
1.从多指中识别主要的手指并加以保留，切除次要的手术。
2.从切除的手指中的成分，改善和加强保留手指形态和功能。
3.为避免妨碍健指发育决定切除多指时间。
4.有时需通过多次手术方可达到较好的形态和功能的结果，定出分期手术设计。
5.该两型多指可采用中心两侧楔型切除，即在多指中心的指甲、指腹、指骨作楔形切除后，将指骨、软组织及指甲并拢成型为一指。
2.如果两指中之一指指甲较大，切除小指甲多指，保留外侧软组织修复和保留拇指的侧面，如指骨有偏位可行楔型截骨术加以矫正。
Ⅲ和Ⅳ型多指
1.手术年龄多在3岁以后手术矫正，太早可因破坏骨骺引起偏位，影响关节活动、外侧不稳定及指端细小等。
2.手术操作按设计切口，分别切开皮肤、皮下及切除多余的骨骼。保留侧副韧带、肌腱及部分皮肤组织瓣。利用保留的侧副韧带和肌腱修复和稳定关节，预防其后的偏位。皮肤切口尽量设计在背侧面。术后克氏针固定6～8周。
一.淮南多指切除整形有什么副作用吗
1、对均等型多指，常用Bil-haut-Cloquet法，但术后容易并发甲错位、裂甲、指骨畸形愈合等功能障碍。目前，国外对多指畸形的手术，当保留指大小是健侧2/3以上时，采用将多指的指甲、甲床、指骨切除，保留适当大小的皮瓣，与保留拇指组合，改进拇指形状。矫形后拇指的指骨虽稍为细小，但功能和外观都较好，并可避免Bilhaut-Cloquet术式的并发症。
2、近节成对型多指切除时，拇短展肌止点的再造和切断掌指关节桡侧侧副韧带，是手术成功的关键所在。故术时应将拇短展肌止点在骨膜下切断、剥离，固定于保留指近节基底伸肌腱和关节囊上。在切断桡侧侧副韧带时，应带有一小块三角形软骨块，固定于保留拇指近节指骨底桡侧骨皮质上，以加强关节的稳定性。多指切除时，指伸、屈肌腱可保留，以加强保留的伸、屈功能，或用于再造侧副韧带。在保留指伸、屈肌腱先天性缺损时，可在切除多指的同时，行示指伸肌腱和环指指浅屈肌腱移位，再造保留拇指的功能。
3、掌、指骨的切骨矫形适用于1岁以后，对掌功能的再造要在3岁后为妥，宜多行掌长肌腱移位。一般说来，多指畸形的早期疗效比较均不错，但随着患儿的发育，继发性畸形也并不少见，因此，多指切除术后应长期定期随访，直至发育期停止。
二. 多指切除手术要点：
1、皮赘样多指，可在婴儿期行蒂部结扎，阻断血运，待其自行脱落。
2、多指切除术时应保留较宽裕的皮肤，以免缝合后有张力。
3、关节部位的创口缝合应位于侧中线上，以免发生疤痕挛缩，影响手指功能。
4、两上拇指功能相似的要仔细检查，以确定主次取舍。
5、拇指多指与掌指关节相连者，切除时应保留附着在多生指上的一部分关节囊的韧带组织，用于切除后关节囊的修复并保持关节稳定。
6、拇指末节分叉畸形的，可在骨骼发育成熟后，行中部楔形切除，两侧指骨以钢丝固定，指甲软组织互相缝合。
7、一腕双手有碍功能者，保留起拇指作用的部分，切除其余的部分，以排除障碍，改善外形。
8、拇指三指节，如有关节不稳定或力弱者，可行近侧指间关节融合术。
二. 多指切除手术要点：
1、皮赘样多指，可在婴儿期行蒂部结扎，阻断血运，待其自行脱落；多指切除术时应保留较宽裕的皮肤，以免缝合后有张力。
2、关节部位的创口缝合应位于侧中线上，以免发生疤痕挛缩，影响手指功能；两上拇指功能相似的要仔细检查，以确定主次取舍。
3、拇指多指与掌指关节相连者，切除时应保留附着在多生指上的一部分关节囊的韧带组织，用于切除后关节囊的修复并保持关节稳定。
4、拇指末节分叉畸形的，可在骨骼发育成熟后，行中部楔形切除，两侧指骨以钢丝固定，指甲软组织互相缝合；一腕双手有碍功能者，保留起拇指作用的部分，切除其余的部分，以排除障碍，改善外形；拇指三指节，如有关节不稳定或力弱者，可行近侧指间关节融合术。
1.从多指中识别主要的手指并加以保留，切除次要的手术。
2.从切除的手指中的成分，改善和加强保留手指形态和功能。
3.为避免妨碍健指发育决定切除多指时间。
4.有时需通过多次手术方可达到较好的形态和功能的结果，定出分期手术设计。
1.该两型多指可采用中心两侧楔型切除，即在多指中心的指甲、指腹、指骨作楔形切除后，将指骨、软组织及指甲并拢成型为一指。
这是目前处理此种多指的较好方法，可防止指端桡尺偏位。选用此法需待拇指生长结束之后即15岁以后进行。学龄后手术需注意保留手指的功能，即注意更多的保留骨骺和肌腱的修复。
2.如果两指中之一指指甲较大，切除小指甲多指，保留外侧软组织修复和保留拇指的侧面，如指骨有偏位可行楔型截骨术加以矫正。
Ⅲ和Ⅳ型多指
1.手术年龄多在3岁以后手术矫正，太早可因破坏骨骺引起偏位，影响关节活动、外侧不稳定及指端细小等。
2.手术操作按设计切口，分别切开皮肤、皮下及切除多余的骨骼。保留侧副韧带、肌腱及部分皮肤组织瓣。利用保留的侧副韧带和肌腱修复和稳定关节，预防其后的偏位。皮肤切口尽量设计在背侧面。术后克氏针固定6～8周。（编辑3001）
