上睑下垂主要是指眼睛睁不开，是眼部常见疾病之一。上睑下垂矫正的三种主要术式是上睑提肌缩短术、额肌筋膜瓣悬吊术和睑缘切口祛皮术。与其他眼部整形手术相比，提肌手术的专业性要求更高、技术操作难度更大。另外，任何手术都有风险，上睑下垂矫正手术的术后并发症和处理方法如下：其具体难点和主要并发症如下：一、矫正不足现象：黑眼珠暴露依然不足，眼睛依然无神。原因：术式选择不当，患者肌力差却选择了针对轻度上睑下垂的术式；术中操作有误，上睑提肌缩短量不足、缝线结扎过松、滑脱、分离提上睑肌腱膜时损伤；在额肌悬吊术中筋膜悬吊高度不够或额肌固定位置过低、缝合固定线滑脱、制作额肌瓣时损伤等。处理：3~6个月后，局部肿胀消退时，可考虑再次手术，结合术前检查，术中解剖情况，确认原因后对症处理。二、矫正过度现象：黑眼珠的暴露度过大，超过正常边界。自然平视时会露白（巩膜外露），给人一种眼睛凸出，眼神凶狠的感觉。原因：上睑提肌缩短量过大，或在额肌悬吊术中阔筋膜牵拉过度或切开额肌瓣的位置过高、分离不充分而勉强下拉与睑板缝合。处理：使用上睑提肌术者，术后早期（2周内），小于3mm者可做加压按摩（用手向下按摩上睑，或者闭眼后用手压住上睑，再努力睁眼）；大于3mm者，需要尽早拆除缝线，用胶布固定上睑下缘，或重新调整上睑提肌的缝合位置。若是上睑提肌腱膜缩短过多所致，应行提肌腱膜延长术。三、不对称现象：两只眼睛在正常情况下出现不对称的外观，1.双眼皮不对称原因：大多数上睑下垂的患者是单侧发病，两只眼睛的手术操作方式不同，对有上睑下垂现象的单侧眼睛做矫正时，分离以及缝合固定的位置较深，因而形成的上睑皱襞的深度往往较健侧深，术后容易出现双侧上睑皱襞不对称的情况。处理：6个月后仍有明显的双侧不对称现象，可以根据上睑下垂矫正的情况，参照一侧的上睑皱襞高度进行手术矫正。2.黑眼珠暴露不对称原因：局麻药物作用下，上睑提肌功能暂时性受影响；术后软组织水肿导致机械性的上睑下垂；上睑提肌及其腱膜损伤造成的上睑下垂。处理：前两种情况，通常会自行恢复，不需要进行修复，通过局部冷敷，让水肿尽快消退即可。如果水肿消退后，不对称现象仍然存在，建议等局部瘢痕软化后再进行二次手术修复。
