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鼻再造手术后的样子图,鼻综合手术后效果图

类型:原创 三信整形网 418 2022-05-28 23:16:12

鼻再造手术后的样子图,鼻综合手术后效果图

鼻子对于面部很重要,不仅功能上,对一个人的外貌也具有重要的美学作用。全鼻再造是对于部分缺损或全部缺损的鼻子进行修复,打造出一个全新的鼻子。目前全鼻再造常用的手术方法有扩张后的额部皮瓣全鼻再造,上臂皮管转移全鼻再造,以及游离皮瓣全鼻再造等。下面一起来了解一下,全鼻再造手术有何原则?

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全鼻再造手术的一般手术原则:

1、衬里组织问题

鼻大部缺损或全鼻缺损时,鼻尖、鼻小柱、鼻翼软组织均有不同程度的破坏,这就造成鼻腔粘摸缺损。鼻再造时,对这部分缺损,必须进行修复。如在转移的皮瓣内用游离植皮进行修复,后期皮片挛缩,将影响再造鼻的外形。

近年来,多用鼻背的瘢痕瓣或鼻唇沟皮瓣进行鼻翼或鼻小柱衬里的修复。完成这一步,可防止整形手术后,转移的皮瓣发生挛缩,而且也为皮瓣创造了具有良好血运的受床。后者对皮瓣的成活是至关重要的。

没有良好血运的受床,转移皮瓣可能发生坏死。如发生这种情况,再想进行修复就很困难了。在用鼻背组织瓣或瘢痕瓣向下翻转时,要注意保护皮瓣蒂部组织的血供,不可过分分离,否则,翻转皮瓣远端会发生坏死,影响转移皮瓣的成活。

2、转移皮瓣的设计

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转移皮瓣的设计必须合理,不可过大或过小。过大则再造鼻过于臃肿,太小则皮瓣张力太大,皮瓣远端会发生血运障碍而坏死。良好的方法是用布样或纸样在术中进行设计。

当然在术前,我们可以有初步的估计。一般来说,转移皮瓣长约6~7厘米,下段宽约6.5~7.5厘米,鼻翼的宽度为1.5厘米,鼻小柱的宽度为2.0厘米,长度为1.5~2.0厘米。皮瓣应呈三叶状。

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3、支架问题

由于外伤性鼻缺损时,鼻骨及鼻中隔有缺损,因此常需在鼻再造整形手术的过程中进行鼻支架的重建。常用的整形方法使用肋软骨移植或用硅胶支架埋植。

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