睑内翻与倒睫后会不会影响面部表情自然

睑内翻与倒睫睑内翻矫正是睑内翻与倒睫外科手术之一，它的基本要求是要使睑组织返回正常部位，达到闭合眼裂，保护角膜。并使泪小点重新恢复与眼球接触，改善溢泪。纠正睑外翻的手术方法很多，可依据外翻程度及邻近组织的条件而加以选用。睑内翻与倒睫后会不会影响面部表情自然？

睑内翻是老年人特征性病变。开始时多是间歇性的，以后慢慢变成持续性的。那选择的手术方式是：下睑缩肌复位术。是将薄弱或者离断的下睑缩肌重新复位至下睑板下缘，若求美者存在明显的下睑水平松弛需同期行下睑水平紧缩，否则术后将发生睑外翻。

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1、睑内翻与倒睫睑内翻矫正的V-Y手术：轻度的下睑外翻，如老年性外翻，或局部未有广泛性疤痕挛缩的外翻，可以考虑应用V-Y手术原则来进行修复。

2、睑内翻与倒睫睑内翻矫正的Z形手术：下睑外翻可应用Z形睑内翻与倒睫睑内翻矫正手术原则来解除挛缩，矫正畸形。这种交错的三角形皮瓣不宜过大，以免睑内翻与倒睫睑内翻矫正后在眶下区产生明显的疤痕。如束条疤痕较长，应设计几个连续的Z形切口。上睑有相似情况亦可应用本法。

3、睑内翻与倒睫睑内翻矫正的游离植皮法：游离植皮手术是眼睑外翻矫正术常应用的一种方法。这种睑内翻与倒睫睑内翻矫正比较简单，可以一次完成，适用于上下睑几乎任何程度的外翻。缺点是由皮片移植后常发生收缩，常易再度产生外翻，需要作第二次手术矫正。

4、睑内翻与倒睫睑内翻矫正的邻近皮瓣转移法：历时较久的下睑外翻，特别是由于烧伤而引致的外翻，以应用皮瓣转移修复的效果较好。这种睑内翻与倒睫睑内翻矫正在轻度下睑外翻时可应用上睑的皮瓣来修复。但在外翻比较严重时，这种睑内翻与倒睫睑内翻矫正就难以达到修复要求，这是由于上睑组织有一定限制。

慢性痉挛性睑内翻的矫正方法很多，主要通过切除睑缘附近的皮肤加强其紧张性，同时剪除或剪断部分轮匝肌光纤，以减弱其作用。方法有睑板楔形切除术、睑板切断术及睑结膜瘢痕松解唇黏膜移植术等。对多次术后复发者，常因眼睑缘间组织缺损，需做睑缘再造以矫正之。

手术方式的选择：

a.皮肤轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短术。本方法通过增加皮肤张力和轮匝肌张力，阻止了轮匝肌超过睑缘，同时也矫正了水平方向松弛。

内外眦韧带的松弛和拉伸导致水平方向的眼睑松弛，此是较常见的原因。慢性痉挛性睑内翻的矫正方法很多，主要通过切除睑缘附近的皮肤加强其紧张性，同时剪除或剪断部分轮匝肌光纤，以减弱其作用。方法有睑板楔形切除术、睑板切断术及睑结膜瘢痕松解唇黏膜移植术等。对多次术后复发者，常因眼睑缘间组织缺损，需做睑缘再造以矫正之。（编辑3001）