
唇裂一次手术的宜忌人群?唇裂一次手术的要求?唇裂是一种常见的先天唇畸形,其整形手术方法甚多。所有的方法都有一共同的特点,即各种方法的创始人和使用这些方法的外科医生以及受术者本人、家属,无不要求手术能够达到美容的效果。只要有一点不美,受术者及其亲属都将深感遗憾,要求再做二期、三期或更多期的手术。为了达到高度美容的效果,施行唇裂修复术的医师们无论其受治的唇裂为原发畸形或继发畸形,都必须以美容外科的观点和方法来对待。
唇裂修复是一次性手术就可以解决的吗?
口唇整形医生表示,很多家长认为只要一次手术就可以彻底解决唇裂的问题,其实这种想法是不对的,唇裂修复治疗是一项系列性的治疗,缺一不可,治疗的目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能,根据每个患者畸形和轻重的不同,治疗步骤也就有多少之分。而且因为唇腭裂畸形会随着生长发育而不断变化,决定了唇腭裂手术治疗必须遵循序列治疗原则。
随着生活水平的提高及医学科技的进步,现在婴幼儿唇裂一般都会在早期得到及时有效的治疗,单侧唇裂在3-6个月且体重>5kg,可进行第1次唇裂一次手术;若是双侧唇裂,手术时间应推迟至出生后6个月。
唇裂一次手术
先天性唇裂患者,在完成唇裂修补术后能够改善一部分面貌,恢复唇部的基本形态,但随着患儿的生长发育,一般又有新的不同程度的畸形出现,而且有些畸形直到患者发育停止后才稳定。
唇裂一次手术的比较常见问题是不对称,口或鼻的一侧与对侧不一致。唇裂一次手术的目的是闭合缺损,有时需要作第二次手术。
1、基础麻醉清醒前,去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,密切观察呼吸情况,及时去口、鼻腔分泌物,防止窒息。
2、麻醉清醒后2小时,用汤匙喂少量温水或奶水,动作轻、准,不可触及伤口,以防止污染伤口或加重疼痛。
3、唇裂修复术后以唇弓减少术区张力,唇弓用宽胶布固定,为防止患儿抓破伤口或拔掉唇弓,可用小夹板绷带固定患儿双肘关节。每日检查唇弓的位置及固定情况,如有松脱应重新固定。
4、唇裂修复术后当日伤口有渗血可用棉签轻轻擦拭。伤口若有干血痂可用3%双氧水和生理盐水棉签交替轻拭伤口,再涂眼药膏保护,可预防感染,促进愈合。(编辑3001)