
耳廓向后贴近颅壁,两者之间形成颅耳角,颅耳角在30o--60o为正常。如果大于60o就可能形成招风耳畸形,耳廓比较下部是耳垂耳垂的中央是佩戴互饰的位置,耳垂的形态以近乎圆形为美。耳朵整形耳部整形具体会有哪些危害?
2、耳畸形有哪些种类耳畸形包括先天性的和后天性的(也可称为继发性的或获得性的),其中先天性的包括以下几种:⑴先天性大耳:是一种先天性疾病,耳大但形态正常;⑵先天性小耳:一般是指重度耳廓发育不全;常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和第1、2腮弓发育畸形;根据畸形程度将小耳畸形分为3度:Ⅰ度:耳廓各部分尚可辨认,只是耳廓较小。
Ⅱ度:耳廓多数结构无法辨认,残耳不规则,显花生状、舟状等,外耳道闭锁。
Ⅲ度:残耳仅为小的皮赘或显小丘状。另外,耳廓完全没有发育,局部没有任何瘢迹的称为无耳症。
⑶先天性招风耳:是一种先天畸形,常有家族史。双侧性多见,但左右不一定完全对称。⑷先天性贝壳状耳:为先天性发育畸形,表现为耳轮没有正常的卷曲形态或很不明显,同时合并对耳轮及其后脚发育不良,耳廓外形呈一片平整弧面薄壳,状如贝壳。⑸先天性隐耳:又称袋状耳,为先天性发育畸形,常为双侧或右侧,男性多于女性。
1、杯状耳矫正术
杯状耳也是一种先天性的耳部畸形,杯状耳有四个主要特征:耳廓卷曲、耳廓前倾、耳廓变小、耳廓位置低。
有部分患者在术后可能招致以下并发症(依其发生机率之高低顺序排列):
1、无耳,这种畸形相对少见,表现为一侧或双侧没有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。
2、小耳,耳廓发育异常,一般可分为三级。一级,耳廓较正常耳小,形状无明显畸形,可伴有外耳道狭窄和中耳畸形;二级,耳廓无正常形态,可见条索状皮赘,其下有软骨,常伴外耳道完全闭锁和中耳畸形,这种情形他们比较多见;三级,耳廓残缺不全,呈不规则突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神经和内耳的异常及颌面部的其他畸形,表现出面瘫、神经性耳聋、下颌发育不良等。
3、副耳或多耳,除存在正常耳廓外,在耳屏前、颊部或上颈部有耳廓样结构或皮赘存在,可伴有颌面部发育的异常。
4、招风耳,又叫扇风耳、扁平耳,耳廓明显前倾,颅耳角(耳廓后面与头颅侧面的加号角度)增大,这种住院畸形对听力无影响。
5、巨耳,耳廓过度发育,表现整个耳廓增大,或耳廓某一部分肥大。后者更多见。此外,还有猫耳、猿耳、隐耳等。
1、“U”状皮瓣状矫正术:在外耳道下方设计“U”状皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后,皮瓣两侧缘对向缝合,耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合,供皮区皮肤向两边分离,有接拉拢缝合。
2、耳后皮瓣旋转矫正术:在耳垂下方设计皮瓣,切开剥离后下端向前旋转,供皮区皮肤向两边分离,直接拉拢缝合。
3、易们皮瓣矫正术:在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣。切开剥离后,将皮瓣的上缘与缺损创面缝合,供皮区创缘剥离后,间断缝合。一般三周断蒂,再将皮瓣向上翻转,使肉面相对,耳后和侧方缝合形成耳垂。
2、耳垂裂矫正术
1、直接缝合术:耳垂较大者可切除裂隙边缘全厚组织,皮肤对位缝合。
2、“Z”成形术:将耳垂裂边缘皮肤切开,各设计两个“Z”臂并切开,同一侧两个三角瓣左右交换位置缝合后,前后皮肤分别缝合。
3、皮瓣旋转法:在耳垂裂的两边各设计一个全厚皮瓣,切开后将左面的旋至右侧,右侧的旋至左侧,并将旋至里面的皮瓣边缘切开,然后对位缝合。
3、耳垂损伤矫正术
1、“U”状皮瓣状矫正术:在外耳道下方设计“U”状皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后,皮瓣两侧缘对向缝合,耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合,供皮区皮肤向两边分离,有接拉拢缝合。
2、耳后皮瓣旋转矫正术:在耳垂下方设计皮瓣,切开剥离后下端向前旋转,供皮区皮肤向两边分离,直接拉拢缝合。
3、易们皮瓣矫正术:在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣。切开剥离后,将皮瓣的上缘与缺损创面缝合,供皮区创缘剥离后,间断缝合。一般三周断蒂,再将皮瓣向上翻转,使肉面相对,耳后和侧方缝合形成耳垂。(编辑3001)