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张家口耳廓再造整形术的适应症及副作用

类型:原创 管理员 31 2025-02-10 10:05:35

张家口耳廓再造整形术的适应症及副作用

一.张家口耳廓再造整形术的适应症及副作用

1.先天性耳廓发育不良所致小耳畸形。张家口耳廓再造整形术的适应症及副作用?

2.因外伤、肿瘤切除,感染等原因致耳廓缺失。

3.双侧小耳畸形、伴外耳道闭锁者,应先考虑进行外耳道成形及鼓室成形,再考虑行耳廓成形术。

4.小耳畸形伴小颌畸形时,宜先行下颌延长术后再行耳廓再造术。

5.耳廓再造术的年龄应选择在15岁左右为宜。

二.耳廓再造的适应症

1度:耳廓部分尚可辨认而概括较小。

2度:耳廓大都结构无法辨认,残耳不规则,出现花生状,舟状和腊肠状,外耳道闭锁。

3度:残耳仅为小的皮赘或小丘状拱起,或仅有异位的耳垂。

成功的耳廓再造就是再造外耳的形态美,使再造耳廓在位置、大小、形态等各个方面都符合美学标准,单侧耳廓缺如可按对侧耳廓的位置、大小、形态进行再造,要求再造的耳廓与正常的耳廓基本对称。双侧耳廓缺如可按标准耳廓形态进行再造,使再造的耳廓位置标准、双侧对称。临床上报道的耳廓再造方法很多,但能经得住实践检验者不多。

三. 那么耳廓再造整形手术应当注意什么

1、若发生耳廓支架暴露,宜及时处理。小者通过局部换药使之自愈,大者需用皮瓣覆盖。异体、异种及人工材料的支架,可因此导致手术失败,应慎用。

2、组织扩张法不主张快速扩张,以防止扩张囊暴露,和术后Y皮瓣回缩,引起耳廓变形,扩张可适当超量,并维持一段时间后,被扩伸的皮瓣完全不缩再手术更为理想。

3、耳廓皮肤表面剥离要保留薄层皮下,不可过薄,扩张后去除包膜亦应注意皮瓣血运,剥离也不宜过深,防止损伤异常走行的面神经。

4、用作塑身的固定埋线,宜相间当并不宜过紧,防止皮瓣坏死。

耳廓再造有风险吗?

对于人人关心的手术风险,要知道任何手术都有风险,加上耳再造手术也不是小手术,相反,它是一个高难度的手术,所以本身还是具备一定的风险。其中,常见的风险就是再造耳廓外形欠佳,正是因为如此,该手术必须在正规医院找经验丰富的医师实施。其他风险如,术后血肿、感染、皮瓣坏死、切口瘢痕、气胸、胸廓畸形、软骨支架外露等则较好控制或纠正。

手术禁忌症:耳再造是一个困难、复杂的手术,要慎重,年老体弱才者宜佩带假耳,不宜施再造成术。(编辑3001)

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