
遂宁耳廓再造修复会有什么后遗症吗?再造的耳廓对身体会有什么影响?
现在科技很发达,没有就可以做新的,这样生活中就不那么尴尬了。那么遂宁耳廓再造修复会有什么后遗症吗?再造的耳廓对身体会有什么影响?术后有哪些并发症?手术前一定要把这一切都了解清楚!
1、耳廓撕裂伤常与关皮撕脱伤同时发生,只要还有少许头皮组织相连,特别是耳后动脉主干未被切断时,都应进行原位缝合,应行无创缝合和注意针距,以免影响血供和利于引流,一般均能成活。
2、对于无挫伤、伤口较整齐的小块完全断离的耳廓组织,只要长度不超过1CM,即可行原位回植术,术后打包固定。这种复合组织移植一般可望成活。
3、大块耳廓组织或全耳离断,原位缝合再植不能成活,可通过显微外科技术吻合血管回植,可望成活。
1.Brent法耳再造手术分为三期。一期手术先在胸口取肋软骨雕刻成耳支架,将其埋置在耳后皮下,住院7天左右;二期手术在一个月后进行,将再造耳掀起成立体状,进行耳垂转位,耳后部分植皮覆盖,住院10天左右;三期手术在3~6个月后进行,对再造耳局部进行修整,加深耳甲腔,住院时间约7天左右。
2.Nagata法耳再造术分二期,对Brent法进行了改良,一期手术先在胸口取肋软骨雕刻成耳支架,将残耳软骨去除,将支架埋置于乳突区皮瓣的皮下,此期即进行耳垂转位及耳甲腔成形,;3-6个月后二期手术进行颅耳角的再造,耳后置肋软骨抬高支架并行颞筋膜覆盖,耳后创面植皮。
3.一次成型法,又称直埋法,此方法与Brent法以及Nagata法都不同,一次成型法适用于患侧耳后乳突区皮肤较多,皮肤弹性好,发际线较高的小耳患者,并且要求对侧健耳不大,颅耳角不高。手术采用一期法,在胸口取肋软骨雕刻成耳支架,将乳突区皮瓣掀起,耳支架的前面用皮瓣覆盖,后部掀起耳后筋膜瓣覆盖,其上植皮,这样一次手术即可拥有再造耳的形态,在之后的半年到一年的时间,视患者情况可以再次行再造耳修整手术,以完好再造耳。
1、耳廓皮肤的嫩肤在进行剥离的时候要注意保留拨皮层,不能太薄,在进行扩张后去除包膜的时候也应该注意其皮瓣的正常血运,剥离的时候不能太深,影响到血运。
2、固定塑身用的埋线应该间隔宽一些,不能太紧,否则容易造成皮瓣的坏死。
3、进行组织扩张的时候应该循序渐进,切不可快速扩张,以防扩张囊暴漏和引起Y皮瓣的回缩,并且还可能引起耳郭的变形。
4、发生耳郭支架暴露的话,应该及时修复,小的可以用药治疗自愈,大的就要用皮瓣进行覆盖,如果用的异体或者人工材料做的支架就有可能以为支架的暴漏导致的手术失败。
前列期是把一个由硅胶制成的扩张囊埋入耳再造部位的皮下,埋入一周后不断向扩张囊内注入生理盐水,扩张局部的皮肤,为再造耳朵预制出足够的皮肤,一般三个月后皮肤扩张完成。
2、Tanzer-Brent分期耳廓再造
此手术需要3—4次分期手术:次手术先取软骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院时间约7天左右;一个月后将耳廓掀起成立体状,耳后部分需要植皮覆盖,住院时间10天左右;3—6个月后再对局部耳进行修整手术,住院时间约为7—10天左右。(编辑3001)