
亳州覆盖义齿修复会出现什么并发症和后遗症吗?亳州覆盖义齿修复会出现什么并发症和后遗症吗?亳州覆盖义齿修复会出现什么并发症和后遗症吗?牙齿修复种植牙齿是修复缺失牙的重要方法,尤其对既不想做活动牙齿修复,又不愿意磨改真牙的患者来说,显的为重要。本人从1995年以来,对牙齿缺失的患者进行了种植牙齿修复,经过几年的观察,现总结如下。
1牙齿修复临床资料
牙齿缺失行种植牙齿修复患者84例,其中男58例,女26例,共植入种植体93枚。采用华西医科大学一段式或两段式螺旋式种植体,在无菌状态下进行种植,在获得了初步稳定性后,一段式种植体立即进行暂时冠修复,而且3月后观察种植体,稳定便可进行长久冠修复。若不稳定则说明种植体失败,两段式种植体在观察3个月后,若稳定则旋入基桩进行长久冠修复。在93枚种植体中,某些患者在5年后种植牙齿发生一些问题,其中种植体松动有8枚,种植体折断有3枚,但成功率仍在85%以上。故种植牙齿是一种好的修复方法。
2种植牙齿修复的并发症
种植牙齿修复的并发症有组织并发症、机械性并发症和功能性并发症。
2.1组织并发症
(1)种植体周围进行性骨吸收;(2)局部软组织增生:表现为充血、水肿,肥大或肉芽组织形成;(3)种植体周围结缔组织长入;(4)龈缘炎症。(5)慢性疼痛。
2.2机械性并发症
(1)种植体折断;(2)固定螺丝折断:固定螺丝折断主要发生在种植体颈部;(3)固定螺丝磨损;(4)支架折断;(5)上部结构松动、脱落。
2.3功能性并发症
(1)美观问题;(2)异味;(3)发音问题。
3牙齿修复讨论
为了使种植牙齿能更好的行使功能,必须增加种植牙齿成功率,防止种植牙齿发生并发症,应从以下来预防:(1)向患者讲解保持口腔卫生的重要性及方法;(2)修复体修复时正确的调整咬亳州覆盖义齿修复会出现什么并发症和后遗症吗?;(3)修复后定期复查进行刮治;(4)出现龈增生时应及时切除增生牙龈;(5)种植前一定要确定神经的距离;(6)使用5年以上种植体更换中央螺丝;(7)采用性能良好的种植体进行修复。
1.对称与均衡人体特别是口腔颌面部的结构体现了这一美的特征,全口牙齿则更为突出,以正中矢状平面为基准,不仅大小、形态、颜色对称均衡,而且在排列上也存在着三维空间的位置对称。总之,对称美在全口牙齿的点、线、面、角的几何图形中,无不给人一种美感、均衡,这是全口牙齿具有衬托中心和稳定、庄重的美学意义。
2.反复与齐一为同一形式有规律反复出现,也可称之为整齐美。全口牙齿人工牙列为一整体,无论从唇颊侧、舌侧、咬合面,牙齿有规律的排列,使人感到有秩序、条理,而切牙、尖牙、双尖牙、磨牙功能与形态上的统一,使齐一与变化结合起来,进一步增强了美感。
3.比例与和谐全口牙齿的中切牙的大小与面部诸多器官保持一定比例关系,上中切牙的近远中径为面步宽度1/16,是下中切牙宽度的1.5倍,上中切牙宽度是瞳孔间距的1/6.5,这些数据均可作为选择人工牙的参考。前牙的长宽比接近"黄金分割律"即1:0.618。
4.调和与对比调和是差异中区趋于对立,对比则是差异中趣向对立,全口牙齿的色彩较明显地呈现了调和对比的形式美,切牙的龈端较黄,切端较白,并逐渐移行,无明显界线,唇面光泽逼真。基托材料中加入食适量深红色光纤,仿牙龈中的血管网,色调更加协调、美观。
5.层次与节奏一般认为只有动态的事物才有节奏,其实并非完全如此,绘画中的浓淡层次,建筑中的嶙栉次比,自然景观中的层峦叠障皆是如此。全口牙齿人工牙的排列起伏,咬合面上的尖窝相间,沟嵴交错都体现了节奏美。
1.临床资料
16例下颌牙槽嵴严重吸收患者,其中男性7例,女性9例,平均70.1岁。其中6例患者系拔牙后长期未进行修复,10例患者有过下颌总牙齿修复史,但效果不佳。
2.修复方法
2.1二次印模法取模。
2.2根据病人牙槽嵴吸收程度、颌面部情况以及病人是否感觉舒适,适当降低下颌垂直距离,一般可将其降低2.5mm左右。
2.3尽量扩大基托的伸展范围。但以不影响舌体活动、吞咽运动和病人无恶心感觉为准。
2.4排牙时,后牙应选用半解剖或非解剖式树脂牙,上、下前牙排成浅覆合,下前牙可稍排向舌侧,后牙尽量排在牙槽嵴顶上。
2.5颊侧基托磨光面形成略向上的凹斜面,基托边缘在牙槽嵴粘膜与唇颊、舌粘膜反折线区适当加厚,形成圆钝形。
3.结果
16例下颌总牙齿修复的患者进行随诊观察1-5年。16例患者均坚持戴用,反映固位好,不脱位,可咀嚼普通食物,颌面部形态恢复较好,临床效果满意。
4.讨论
全口牙齿/钛合金基托为钛合金制成,含钛量仅为2%-6%。
陷时,若选择前牙的颜色略暗,口唇相对较凸时,却选择颜色略白的牙齿。让人感到唇部不能自然放松,更向后缩或向前,患者的面形显得不协调[2]。(编辑3002)