
随着根管治疗和修复学的发展,从前许多被拔除的残冠残根,现在通过完善的根管治疗得以保留并为修复打下了基础。对于许多单颗后磨牙拔除术(非智齿)来说,每个牙根的病变程度不同,于是不能就某一患牙尤其是多根单颗后磨牙拔除术(非智齿)来泛泛地讲拔除或保留,而更应该细化到每一牙根,拔除或保留类似牙半切术[1]。就我科2003~2005年间遇到的25例单颗后磨牙拔除术(非智齿)根已分离的残冠残根拔除部分牙根后行联冠或固定桥修复,经2.5~3年观查,临床效果较好,分析如下。单颗后单颗后磨牙拔除术(非智齿)拔除术(非智齿)术能管几年?
1、在6的面放粘结剂,抬高咬合,粘结7的颊面管,并尽快应用NT方丝排齐。但患者要承受仅靠粘结剂咬食物的痛苦,但会很快适应。
2、腾起明教授发明的“单颗后磨牙拔除术(非智齿)直立弹线”,较适合于年轻的或刚萌出的单颗后磨牙拔除术(非智齿)。
如果说“口腔”界也算是江湖的话,那么这个江湖并不大,圈内的医生,但凡有了一定的年资,基本上都相互认识。我说的这两位大腕医生,在“江湖”上也算是“赫赫有名”,有很多传说。但对我这样一个不擅长在外面应酬的人而言,平时与他们坐在一起的机会非常非常之少。
临床检查:
(1)面相:正面—左右对称,鼻唇沟深,唇肌紧张;侧貌—凸面形,鼻唇角锐,下颌后缩,颏部后缩.高角
令人意想不到的是,等再次见到这位患者时,已经是一年之后了。后来他不好意思说,那天告别之后,他又去了很多医院做过检查,别的医生给出的方案要么是要单颗后磨牙拔除术(非智齿),要么就是让他种4颗种植体,这让他很反感,他转来转去还是觉得齿科给出的方案比较中肯。于是,就要求做种植修复。
⑴心理治疗:改善病人情绪,消除精神紧张,自我暗示,作放松肌肉的锻炼。
⑵调整和恢复正常咬合关系,阻断?干扰。方法有戴用各种?垫使咬合达到较好的平衡,避免牙齿过度磨损;调整下颌的生理位置,使牙?,关节和肌肉相互协调;有牙?畸形的病人进行正畸治疗。
⑶寄生虫,血压改变,钙及维生素缺乏等因素引起的单颗后磨牙拔除术(非智齿)症,需经内科治疗。
⑷对症治疗,有疼痛者可用理疗,氟乙烷喷射及药物封闭以解除痉孪,缓解疼痛。通过咀嚼肌训练,按摩使其松驰。必要时还可应用镇静剂。对顽固性单颗后磨牙拔除术(非智齿)症,使用夜单颗后磨牙拔除术(非智齿)控制器,可获得较好的治疗效果。(编辑3001)