
经常有家长关心先天性三度小耳畸形,孩子出生就发现了,大概还在几个月的时候家长就发现有这个问题,然后就到医院来想做手术,越早矫正越好。三度三度小耳畸形术的作用是不是持久的?
1、Ⅲ度:只存留皮肤、软骨构成的团块,严重者出现无耳;
2、Ⅱ度:为典型,只存在呈垂直方位的耳轮,呈腊肠状,外耳道闭锁;
3、Ⅰ度:耳廓的大小、形态发生变化,但耳廓重要的表面标志结构存在,外耳道狭窄,严重时外耳道出现闭锁。
耳再造手术治疗的另外一个难题是肌肤皮下组织的解决,这涉及到植皮、皮瓣和肌肤扩大等整形美容外科技术性,机构薄,手术治疗实际操作不可以危害血液循环系统供货,由于有脏东西(人工服务支撑架或是钛丝)、有死腔、有机构缺血性等要素,非常容易出現感柒等病发症。因此,主治医生的整形美容外科基本技能规定很高。
三度小耳畸形矫正术原则:
三度小耳畸形矫正术的手术方案是根据个人的情况,术前进行X线胶片按健耳剪好样膜定位出耳轮、对耳轮及其上下脚,考虑耳廓软骨支架是选用自体肋软骨。异体软骨、异种软骨还是硅胶等。支架主要雕刻出耳轮对耳轮及其上下角以及之间的三角窝、舟状窝即可。有时需加高大耳轮。皮肤覆盖可利用耳后乳窦部皮肤、残耳皮肤,颞筋膜加游离植皮以及远位皮瓣。小耳朵畸形矫正术多建议在学龄前或10岁以后进行。再造耳廓形态大小位置以健耳为标准,双侧按照正常或人标准。
对于该类型的三度小耳畸形,虽然有耳道口,但绝大多数孩子的耳道内常常是盲端,是“死胡同”,还是没有耳道!只有很少一部分孩子是有耳道的。所以,爸爸妈妈要及早给孩子拍个CT影像,看看孩子的外耳道、中耳以及内耳发育情况。
1、母体疾病:如果母体有带状疱疹病毒感染、妇科炎症、胎盘早剥等疾病,诱发三度小耳畸形概率较高。
2、环境影响:可能孕妇在怀孕期间,不经意接触到了放射性物质,也有可能导致孩子出现三度小耳畸形的情况。
3、遗传因素:三度小耳畸形是有一定的遗传倾向的,尤其是父辈中有这种情况的,那么孩子相对来讲畸形的发病率会稍微高点。
耳再造常见的几种手术方式
1、肋软骨直埋法
手术适应年龄:手术年龄建议为7岁以上。
2、扩张全包法
手术适应年龄:手术年龄建议为9岁以上,10岁以上成效更好。
3、生物支架一次成型法
手术适应年龄:年龄在年满5岁后,体重需达到40斤,不能少于35斤。(编辑3001)