
下颌角手术成败的关键东方人的脸部特征是横向宽前后窄,在脸的发育过程中下颌骨横向延伸变宽。以往手术切除下颌角的焦点都集中在消除从侧面观时下颌后缘形成的角上,切除下颌角术后从侧面观的下颌轮廓线太直,反而显得切除下颌角手术的痕迹太明显不自然,或看起来象撅下巴的可能性很高,实际上,切除下颌角术成败的关键在于从正面观时两侧下颌的横向延伸度能被减少多少。西安医疗美容外科下颌角整形后有哪些风险并发症?
下颌角整形有哪些并发症
1、神经损伤,去下颌角后遗症可能会损伤面神经下颌缘支,导致颈阔肌的中上部分、降嘴角纹和降唇肌瘫痪,面部变形(特别是面部有表情动作如微笑等时)和不对称等。
2、造成面瘫或局部面瘫。因为下颌角整形可能有经总干或及分支损伤面动脉、颈外动脉、下牙槽动脉损伤造成大出血等。
3、术后有切口有疤痕。这是因为下颌角整形去除的骨量也较大,但切口暴露,因此容易导致下颌角整形后遗症疤痕的产生。
1、精细无痕,下颌角悄悄变:下颌角整形效果安全,因为是采用口腔内手术入路,因此面部无疤痕,下颌角整形手术后看不出改脸型的痕迹,目前,这种下颌角整形改脸型术已经成为国际整形界的标准术式。这个特点会让你好像没有过去下颌角经历一样。
2、安全轻松,脸型放心变:下颌角整形手术由于采取了先进的麻醉技术,因此下颌角整形手术中无痛,求美者在梦幻中就可以拥有美丽面庞,而且拥有目前国际先进的标准层流超净化手术室,加上这一道安全屏障,可以完全杜绝下颌角手术感染,“改脸型”更安全!有了这个特点会让你的去下颌角经历轻松。
1、不对称:在早期采用切除咬肌的手术方法时,两侧出现不对称的情况比较多见。引起不对称的主要原因左右两侧截骨量不一致。下颌角整形前认真分析病情,合理设计截骨线和截骨量,术中仔细操作。
2、牙关紧闭:在行咬肌部分切除时,它是比较严重的问题,有时持续时间很长。专家提醒下颌角整形手术中应仔细止血,手术后在面部两侧放置冰袋,避免张口过大或打哈欠。有规律性的颌运动有助于避免痉挛。可采用交替热敷和冷敷等辅助疗法。
3、髁状突骨折:为下颌角截骨整形术的严重并发症,大多由于截骨线过高、截骨不彻底、骨凿暴力截骨所致。专家提醒发现后及时予以复位,患侧垫颌垫持续颌间牵引6-8周
4、血肿:在剥离取出截断的下颌角时,有可能造成咬肌附着处的肌肉渗血,手术中应严密止血。专家提醒手术后放置引流管和加压包扎,对大的血肿应及时行手术探查去。
5、感染:引起感染的主要原因是局部血肿形成而没有得到及时处理。专家提醒发生感染时可将原手术切口打开,反复用抗生素生理盐水冲洗,必要时采用碘仿纱条填塞引流。
6、神经损伤:在行口内入路下颌角截骨术时,手术中涉及的神经主要为颏神经和下牙槽神经。截骨线超过颏孔的患者中比较容易损伤。在这种情况下,将颏神经解剖剥离并予以仔细保护。一般情况下,由于手术中器械对局部神经牵拉导致的轻微损伤所造成的局部感觉障碍,在3-5周可逐渐恢复正常。
1、看医生资质
想要做下颌角整形手术,医生需要具备基本的医师资格证、医师执行证书、医疗美容主诊医师资格证书,同时医生需要具备副主任医师职级及以上,从事轮廓整形手术三年以上经验,才能开展下颌角整形手术。
2、看医生经验
医生资质合格,还要了解医生做下颌角整形的经验,重点看医生做下颌角手术的从业年限、做了多少例,可以结合案例数量来验证。下颌角整形手术属于四级手术,是整形美容中手术难度、风险系数比较高的手术,医生的经验尤为重要,只有长期大量的临床案例操作,才能磨炼技术,避免手术中出现意外情况,保障求美者安全。
3、看医生审美风格
每个医生的审美偏好不同,擅长的技术方式也不同,有些医生喜欢做长曲线截骨,有些医生就更细致些,把长曲线分为普通长曲线截骨、超长曲线截骨、长曲线成角截骨等等,对于是否要祛咬肌、颊脂垫等细节问题,也有不同的看法,他本身提倡自然留角风格,更加耐看、耐老、耐胖,想要确定医生风格并不难,多看医生案例、多面诊,基本可以确定医生的想法是否与自己契合。
4、看医生学术成就
想要找到靠谱的医生,还可以调查有没有面部轮廓美学的论著、论文等学术成就,邱立东院长表示,这方面只做辅助参考,因为医生真实的技术水平往往和学术水平并不对等,有些医生强学术,有些医生强技术,需要求美者综合考察。
1、切除法:
能切除肥大的下颌骨的内板,对下颌角外翻肥大明显的人有改善,患者脸型从侧面看有较大的改善,适合要求侧面看弧线完好的人,正面看改善不大。此方法病人可看到切除的骨头。
2、磨骨法:
用骨锉将肥大的下颌角的外板磨除,磨除多少根据医生的经验。术后患者脸型的正面效果能得到极大的改善。
3、切除+磨骨法:
该手术方法将两种常用的去下颌角方法完好结合,一方面能切除肥大的下颌骨,另外同时通过磨骨法修平截骨后的棱角,让脸部线条更柔和、更流畅。此方法既照顾了追求正面曲线的人,也照顾了侧面的弧度效果。此方法较前两种略显复杂,但效果也比较完好,适合各种要求改脸型的患者。下颌角整形美容发展的趋势。(编辑3001)