
鼻子在脸的中央有一个四面体的结构,高于脸的平面,所以在脸里面起着重要的审美作用。因此,当鼻形受损时,求美者们都有着强烈修复鼻形的愿望。那么,广州阳光树口腔门诊部全鼻再造手术前准备和术后护理怎么做?全鼻再造的术后护理怎么做?
1、全鼻再造术后,应冷敷,大概五天要抬着头,躺着的时候也要在背底下摞上2~3个被,一直斜抬着对快速消肿有帮助。
2、全鼻再造术后应按处方服药,像含有阿司匹林的感冒药,维生素B可能引起出血,因此不可以服用。
3、在没有完全消肿的状态下,可能会有看起来有点变形,还有点肿胀的感觉。但这是全鼻再造术后的正常状态,因此不必担心。
4、在做完全鼻再造术之后,如果鼻子内侧出血,轻轻拂拭。
5、全鼻再造术后要注意不可强行扯下鼻子内侧的结痂或伤口,也不要用手去触摸。
1、术前
1.积极与医生沟通
做手术的人应该与医生做一个沟通,了解手术的大小、步骤还有痛苦的程度,以及在后期的恢复的情况,能达到一个效果,可能存在的风险性。还有要告诉医生以前的病史还有是否过敏等等的状况。
2.全面检查身体
在做手术前的时候应该及时的检查身体,保证身体是健康的,没有疾病的。
3.保持清洁
手术前的三天时间里面每天都要洗头,为的就是避免出现感染的状况。
2、术后
1.在手术之后要尽量的减少活动,为的就是防止假体的位置出现了移动的情况。
2.在手术之后是不能碰水的,因为用手来触碰伤口,是有可能会出现感染的。
3.要记得吃抗生素的药物。
4.要忌口,不能吃辛辣刺激性的食物。
1.转移皮瓣的设计:转移皮瓣的设计必须合理,不可过大或过小。过大则再造鼻过于臃肿,太小则皮瓣张力太大,皮瓣远端会发生血运障碍而坏死。的方法是用布样或纸样在术中进行设计。
2.支架问题:由于外伤性鼻缺损时,鼻骨及鼻中隔有缺损,因此常需在鼻再造的过程中进行鼻支架的再造。常用的方法使用肋软骨移植或用硅胶支架埋植。根据我们的经验,在二期手术时进行较好。因为这时皮瓣已无血运问题,进行支架埋植比较安全。
3.全鼻再造衬里组织问题:鼻大部缺损或全鼻缺损时,鼻尖,鼻小柱,鼻翼软组织均有不同程度的破坏,这就造成鼻腔粘摸缺损。鼻再造时,对这部分缺损,必须进行修复。如在转移的皮瓣内用游离植皮进行修复,后期皮片挛缩,将影响再造鼻的外形。
1、全麻清醒后改半卧位或头高位,以利血液循环,促进肿胀消退。限制咀嚼、大声说话等面部表情丰富的活动,以防血管吻合口断裂。
2、严密观察再造鼻的血运。术后3天内每2小时观察皮瓣颜色、温度、毛细血管反应及肿胀程度等指标。
3、注意观察再造鼻与转移皮瓣之间有无血肿发生。术后48小时后如渗血不多,可拔出引流条,重新更换敷料包扎。
4、术后静脉滴注抗生素5~6天,局部应用生理盐水或双氧水棉签清洁伤口血痂及鼻腔分泌物,保持其清洁干燥,避免感染。
5、预防感冒,感冒鼻部分泌物增多会污染剖面,如打喷嚏会使鼻部创口裂开。
6、术后鼻孔内用裹一层油纱布的橡皮管填塞以利通气、止血,并起到支撑皮瓣的作用。橡皮管每日用生理盐水擦洗,以防血痂及分泌物堵塞影响通气。
7、鼻再造术后需用4~6条长3~5cm、直径lcm的纱布卷以宽胶布固定于鼻两侧,观察外固定是否牢固、达到再造鼻外形塑型的目的。
8、加强营养,多进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,促进伤口早日愈合。
1、鼻再造手术前确定身体健康,无传染病或其他身体炎症。
2、吸烟者需要提前一周戒烟。
3、鼻再造技术难度很高,需找正规医院或机构进行治疗。
4、女性术前不要化妆,男性术前剔除胡须。(编辑3001)