超微创漏斗胸手术的方法适合哪些人

超微创漏斗胸手术的手术方法如下：超微创漏斗胸手术是先天性畸形，胸骨体（特别是剑突根部）及其相应的两侧第3～6肋软骨向内即陷，致使前胸壁状似漏斗，心脏受压移位，肺也因胸廓畸形而运动受限，影响患儿的心肺功能。常发上呼吸道和肺部感染，甚至发生心力衰竭。手术方式如下：超微创超微创漏斗胸手术的方法适合哪些人？

超微创漏斗胸手术为小儿胸骨下段连同两侧肋软骨一同向内凹陷，形似漏斗，故名超微创漏斗胸手术。有部分患儿这种凹陷左右两侧不对称，表面凹凸并存，为不对称型超微创漏斗胸手术。目前它的发病原因还不是很清楚，多数患儿是先天性发育异常，一部分患儿是因为营养不良(如缺钙)导致佝偻病而引起，少部分患儿是由于心肺部疾病所致，甚至还有家庭遗传倾向。

手术方法如下：

1传统的开放手术：需切除肋弓附近的肋软骨或相关结构，治疗彻底，复发率低；

缺点是术后创伤切除范围大，创伤恢复时间长，伤痕多；

2Nuss手术：目前是治疗超微创漏斗胸手术的主流手术方法。胸壁凹陷底部放置弧形钢板，支撑胸骨，抬高凹陷处。手术简单，创伤小，但复发率较高。

超微创漏斗胸手术适应证如下

1超微创漏斗胸手术指数大于0,2，Haller指数大于3,22；

2心肺功能异常；

3、患者有明显的自卑情结；

特别适用于肋软骨肋骨骨质都比较柔韧的较年轻的患者。正中切开皮肤后，显露凹陷的胸骨及肋软骨，在肋软骨骨膜下将肋骨游离出来，在接近胸骨处切断第3至7肋软骨，并将各肋间肌向侧方切开，使肋骨及肋软骨前端具有充分的游离性，将肋软骨腹面作多处横行楔状切除，使肋软骨向上抬起，恢复到正常的走行位置，剪除过长的肋软骨，用涤纶线将相应的肋软骨断端缝合，使胸廓的前后径加大接近正常形态，两侧肋软骨向上牵拉的合力将凹陷的胸骨向上抬起，故称胸骨肋骨抬高术。

（2）肺功能提示限制性或阻塞性气道病变。

（3）心电图、超声心动检查发现不完全右束支传导阻滞、二尖瓣下垂等异常。

切除病变肋软骨，行胸骨切开术。手术损伤大，出血多。术后疼痛明显，恢复缓慢。无论哪种手术方式，因肋骨切割造成的脑损伤、胸部完整性受损、肺部感染、肺不张、缺氧等风险依然存在。（编辑3001）