唇裂修复2期手术的风险及预防(唇裂修复2期有哪些风险)

唇裂修复2期手术的风险及预防(唇裂修复2期有哪些风险)？唇裂对整个人的面部容貌有有着极大的影响，是一种常见的先天性唇部缺损畸形，因此很多患儿家长都想尽早的让孩子做唇裂手术，那么唇裂修复的特点有哪些？下面大家就一起来看看吧。

唇裂修复2期手术的风险及预防(唇裂修复2期有哪些风险)

1、定点

确定上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个，点1在健侧唇峰；点2在人中至低点；点3在患侧唇峰，1～2=2～3；点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上，点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度；点5在健侧鼻孔中点；点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外，根据不同的修复方法，尚需增加定点方可进行不同的修复。

2、分离

如鼻基底裂隙较宽，缝合时张力大，应先行分离牙槽沟，达到减张的目的。先于两侧唇红各作一埋线牵引，翻开唇部，再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开，用刀柄紧贴骨膜向上分离；病侧的分离范围要大于健侧，有时需延伸分离至鼻翼基底部，使面颊部的软组织充分松动，使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞，压迫止血。如果裂隙较窄，可不必分离达此平面。

3、切开

先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血，然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开，保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部，以便修复唇珠。

4、肌肉层的分离与缝合

分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来，然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断，并将其分成2～3个三角形的肌肉瓣。然后将三角形的肌肉瓣交叉重叠缝合，先将外侧上部三角瓣缝合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉缝合在红唇上方使口轮匝肌完全复位。

5、缝合

按设计切口，先缝合粘膜，缝结打在口腔侧，再交叉缝合肌层，自上而下。然后用3-0～5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。然后作Z形唇红缝合，避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。将薄侧唇红的移行部切开，再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入，以增加薄侧唇红的厚度，使上唇厚度均匀对称，然后切除多余的组织。

唇裂的手术方法较多，有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。它们的优点是保留组织多；修复后的上唇较松动，唇型整齐，可见唇珠，疤痕较小。但有些患者在术后不久会出现鼻底处重新塌陷，疤痕增大或上唇动态畸形，造成远期效果不佳。其原因与设计和操作不当、肌层缝合不好等有关。

唇裂修复属于外科手术的一种，有时候会犹豫医生的专业性不够，或者是受术者的体质问题，会出现一些术后风险。不过一般情况下受术者都会对手术的效果比较满意，不过某些情况之下也很有可能在咽喉部产生水肿、感染、出血，甚至是暂时性的呼吸困难，创口裂开或穿孔和对麻醉的反应，可是，只要加强无菌原则，做到熟练的手术操作及细心的术后护理，术后的基本护理是有助于手术并发症。

整形专家会在唇红粘膜上设计弓形的切口，切除皮肤条，然后将唇红粘膜翻起缝合，这样可以修复畸形唇红，让唇部重现自然红润。

唇裂修复先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血，然后按照定点划线的方向进行邪形切分，保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部，以便修复唇珠。（编辑3001）