
磨牙反颌颜面可表现为下颌前突,上颌发育不足的凹形侧面形。磨牙反颌也称为“地包天”,是生活中十分常见的口腔畸形。多由于不良哺乳姿势,乳前牙滞留或早失,上恒切牙先天性缺失,不良习惯、乳尖牙磨耗不足,全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。下面我们来看一下磨牙反颌的病因。磨牙反颌的手适合人群?
地包天常发发生在乳牙期间或婴幼儿时期,它是一种较为常见的错颌畸形,常见的发病原因与遗传,进化,不良口腔习惯及后天疾病有关。由于地包天危害大,因此是一种需要及时矫正的错颌畸形症状。
1、骨性磨牙反颌
多由于遗传和疾病等因素所致,除了前牙反,并伴有颌骨畸形。可表现为下颌角钝,下颌体长,下颌支短或上颌前部发育不足。颏部明显前突,下颌常不能自行后退。颜面多呈凹面形,有时还伴有开颌畸形。其矫治困难,单纯的正畸矫治效果不一定好。
1、咬撬法,对个别前牙反合,这类的地包天治疗,牙弓内有足够间隙时可选用一压舌板,置于反合牙的舌面,嘱患者用恒定的压力咬在木片上,每次5-10分钟,每日2-3次。
2、下前牙塑料联冠斜面导板矫治器适用于乳前牙反合和上切牙舌向错位,反覆深和反覆盖小的病例。
3、上颌合垫式活动矫治器其合垫部分应包括所有后牙合面,其高度应在咬合时,切牙分开至少lmm,反合牙舌侧放置舌簧。
4、下颌合垫式活动矫治器适用于下前牙有散在间隙的病例,应用双曲唇弓关闭下前牙间隙达到矫治目的。
5、颌间牵引可做上下颌无功能合垫式矫治器或上下固定唇弓,进行颌间Ⅲ类牵引。
6、功能性矫治器适用于早期骨骼型前牙反合,多用于替牙期。
7、头帽垫下巴牵引装置用于乳牙晚期,替牙期和恒牙初期的早期骨骼型前牙反合伴有下颌前突的患者。可与口内合垫式矫治器同时使用。
(2)咬上唇或下颌前伸不良习惯,可导致前牙反及下颌前突。
1、婴儿哺乳方式不当:家长在喂奶时,奶瓶如拿得太高,幼儿就必须把下颌外伸才能喝到奶,久而久之,下颌就会较上颌更突出,形成反颌。
2、不良口腔习惯:如经常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯以及奶嘴使用时间过长等均会导致下颌前突。
3、全身性疾病:垂体功能亢进产生过量的生长激素,如持续到骨骺合之后,或者在骨骺融合之后发病,可表现为肢端肥大、下颌前突、前牙或全牙弓反颌。佝偻病由于维生素D缺乏,影响钙磷代谢而使骨代谢紊乱,可因下颌骨发育畸形表现出磨牙反颌,开颌。
4、替牙期障碍:乳牙龋病及其引起的乳牙及替牙期的局部障碍是磨牙反颌形成的一个重要的后天原因。
5、某些疾病:慢性扁桃体炎,腺样体增大、肿大,为保持呼吸道通畅和减小压迫刺激,舌体常向前伸并带动下颌向前,形成磨牙反颌、下颌前突。(编辑3002)