
每一个生命的诞生都是美好的,但是这个世界上总有被天使吻过的孩子。他们天生唇部有缺陷。可喜的是唇腭裂整容术的历史悠久,唇腭裂整容技术也不断发展、成熟,那些原本受人歧视,被人指指点点的孩子可以变得跟正常人一样了。邢台唇腭裂整容术后护理需注意事项?
手术治疗只是唇腭裂修复的一部分。事实上,唇腭裂的治疗是一个包括整形外科、五官科、口腔科、语音病理科、心理科等多学科干预在内的序列治疗。这些治疗甚至要持续到患儿青春期,家长面临将是一个长期的、不间断的治疗护理过程,千万不能有“一次性”解决问题的急躁心理。
1、术前护理:
1)对患儿进行全面身体检查,包括体重、营养状况、心肺情况。
2)心理护理。
3)术前教育。
4)术前1天做局部皮肤准备,用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理盐水棉球擦洗口腔。
5)婴幼儿应在术前4小时给予10%葡萄糖液或糖水100~150ML口服,随后即需禁食。
2、术后护理:
1)术后患儿麻醉未醒前,应使患儿平卧,头偏向一侧,以免误吸。麻醉醒后,取屈膝侧卧位,头偏向一侧,以利口内分泌物流出。
2)可用护臂夹板固定双臂制动或戴手套,以免患儿用手搔抓唇部创口。
3)患儿清醒后4小时,可给予少量葡萄糖水,若无呕吐,可开始喂乳或流质饮食,示范并指导患儿家属用滴管或小汤匙喂饲,尽量不接触伤口,以免引起伤口感染。术后10天方可吮吸母乳或奶瓶。
4)观察患儿术后有无脱水、高热等症状,并及时处理。注意保暖,防止感冒流涕,以免引起创口糜烂,甚至裂开。
5)术区在术后1日内可加压包扎,防止伤口出血。
6)张力较大时,使用唇弓固定,唇弓松紧要适度
7)遵医嘱给予适当的抗生素,以预防感染。
1、把握较好的诊疗时机
为让手术效果满意,手术的时间选择非常重要。原则上,先天性唇腭裂的孩子是越早进行治疗越好,但也要看具体情况,可见根据实际情况也并非越早治疗越好。目前国内外公认,单侧唇腭裂的婴儿较好手术时间为出生后3个月。双侧唇腭裂的婴儿生后12个月为治疗的较好时期。对于那些术后伴有不同程度鼻畸形的,8岁时可做鼻畸形矫正术;上颌牙齿排列不齐者,可在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
1、在进行唇腭裂手术前四个小时给婴儿喂流汁或乳汁一次,术前两个小时输10%葡萄糖液100~500ml上下。
2、唇腭裂诊治前若有贫血及脱水的现象需要尽快补充水分。
3、还要注意是否有先天性疾病,以及是否有传染病前驱症;脸上有无疖肿、皮疹;耳鼻喉有无急慢性感染;营养发育及饮食习性等现象。
唇腭裂整容后应该注意:
1、出于患儿做吸吮动作,会增多上唇张力和过度活动,使伤口愈合受到影响,故小儿在手术前应改变饮食习性,不由母亲哺乳,改用汤匙喂奶。
2、另外出于感冒流涕,使伤口感染,这是影响手术结果的严重原因,因而如小儿患感冒则不应进行手术。
3、唇裂修补术后,每次给患儿喂奶或进食后要用盐水及75%酒精棉签擦净唇部伤口,动作要轻柔,一般5天拆线;腭裂修补术后,应教会小儿用淡盐水或朵贝尔氏液漱口,维持口腔清洗,术后两周可拆线。
扁桃体止血钳,血管钳,长无齿镊,长有齿镊,扁桃体、中隔、粘骨膜剥离器,持针钳,张口器,压舌板,铁锤,吸引器,长柄尖头刀,长柄圆头刀,扁桃体剪刀,圆凿,平凿。(编辑3001)