有的人做完根管补牙之后，仍然出现了疼痛感，可能是因为牙齿神经没有完全杀死、出现了牙髓炎或者牙龈炎等疾病引发的，人们需要寻求口腔科医生的帮助，使用一些消炎止痛的药物进行治疗，平时应当注意保持口腔清洁卫生，可以使用漱口水。牙根炎根管治疗后遗症如何规避？
做尖牙治疗疗通常包括根管预备根、根管消毒和根管填充，在根管预备时会将坏掉或病变的牙髓彻底去干净，再反复消毒后，进行根管填充。根管治疗会将局部的牙神经和牙髓去干净，当牙齿没有牙神经和牙髓提供营养后，牙齿就会变得很脆弱，稍有不慎很可能会损坏，如外伤或龋坏，也可能会因为吃较硬的食物，导致牙齿崩裂。所以为了避免以上现象发生，就需要做牙齿保护，牙齿保护通常是佩戴牙套。佩戴牙套不仅可以保护牙齿，而且还能延长牙齿的使用寿命。
患者在根管治疗后，一定要保持良好的卫生习惯，口腔要干净清洁，勤洗牙，至少早晚各刷一次，患者在此期间还要多加注意饮食习惯，不要吃过于辛辣、生硬的食物，以免对牙齿造成太大压力，应该以清淡饮食为主，注重营养搭配，可以食用一些流食、半流食类的食物。
一.牙根炎根管治疗后遗症如何规避
1、什么叫根管治疗
根管治疗别名“杀神经”，是医治牙髓病(普遍主要表现为牙疼)和慢性牙髓炎(普遍主要表现为牙龈肿包)的国际性上比较常见的合理治疗方法。根管治疗的基本原理是根据机械设备和有机化学方式除去牙齿根管内的感染物，并根据填充牙髓、封闭式亭部，避免产生慢性牙髓炎变或推动早已产生的慢性牙髓炎变的痊愈。
2、根管治疗就医频次
根管治疗是一个繁杂、健全、完全的医治全过程。受患牙病况、医治难度系数等要素影响，根管治疗一般需要1-3次才可以进行，实际就医频次需由医师实际查验后依据病况再明确。如需复查，一般每一次间距1周上下。根管治疗要准时复查，以防出現封药時间太长，药品无效或掉下来而造成牙髓再度感染，不但提升了医治频次，增加了治疗过程，还可能会给医治产生艰难，乃至造成根管治疗不成功。
3、根管治疗术后常见问题
因为根管治疗实际操作难度系数很大，病人本人人体接受度也存有差别，因而在根管治疗全过程中，有时候会出現不一样水平的手术后反映，如门牙轻度疼痛或发胀不适感。一般根管治疗术后反映，全是临时的，一般可自主恢复过来。若疼痛或发胀比较严重，需请医师进一步医治。
根管治疗失败了怎么办？即便医生很努力了，还是有些人不可避免的根管治疗失败。当然，严重的后果是拔除患牙，不过值得庆幸的是，种植治疗的整体留存率明显高于根管治疗。
二.如何提高根管治疗成功率？ 牙医必读
1、直接影响彻底清洁的因素：
清洁的目的是彻底去根管内容物，包括：残髓组织、牙本质碎屑、感染松解的牙本质表层及可能有的唾液、龋腐残屑、暂封物碎屑等。清洁比较主要是依靠化学药物的荡洗，此外，器械的进出、切割和提拉也起到一定的机械辅助作用。在这一过程中，直接影响彻底清洁的因素有以下一些：
1.工作长度不准确：很显然一个短于实际长度的工作长度必定会导致根管不能被完全清洁。对于怎样确定工作长度，传统的方法是通过测量X线片显示的根尖段长度减去1毫米来得到，现代的手段是借助根管长度电测仪来寻找和确认牙本质—骨质界（cementodentinal-junction,CDJ）。在实际操作中，不能仅仅依靠某一种方法，而是主张将X线片和电测仪结合起来，以得到比较准确的数值。
2.器械预备根管成形不到位：根管的形状对清洁的效率和效果有着关键的作用。成形的目的是去除髓腔侧壁和根管口的阻力。建立到达根管的直通道；将根管冠中2/3部分扩锉增粗到足够锥度，并且锥度变化均匀一致，建立进入根尖部位的直通道。显然。一个有着粗大开口并且直线进出的根管，比一个细小弯曲的根管更利于冲洗液的分布和回流。从理论上讲，根管越粗，开口越大。锥度越大，越能达到我们希望的目的，但是无限制的过渡扩大增粗是十分错误和危险的，会损害根壁的抗折断力和牙根强度。保持平衡才是成功之道。对于在器械预备成形中发生的一些不测，例如：断针、穿孔、台阶和根尖拉开等等，如果没有影响原始根管系统的清洁和成形，就不会直接导致治疗失败；如果妨碍了对原始根管的清洁和成形，甚至使之变成不可能，尤其是发生在一个牙髓坏死的感染根管内，就会大大增加失败的几率。
3.选择的冲洗药物未能达到预期效果：冲洗的药物应有较强消毒杀菌功能且流动性较好。3%-5%的次氯酸钠有很强的溶解有机物的能力，是很好的选择。有实验证明：5.25%的次氯酸钠溶液，能在20-30分钟内完全溶解一个完整的新鲜牙髓，加温到60摄氏度时，溶解力显著增强。但是次氯酸钠溶液因为缺少抑制根管内厌氧菌的作用，所以建议要配合使用5%的盐酸洗必泰溶液交替冲洗，作为弥补。此外，氯亚明和3%双氧水溶液都是不错的选择。若选用生理盐水则无法达到预期的目的。
4、冲洗的方法和工具不利：对于冲洗的工具，除了常用的冲洗器之外，超声根管锉的效果非常好。超声根管锉比较开始是作为根管预备的工具被广泛推广使用。但根据笔者的使用经验。此器械不宜用于根管预备，倒是其独特的机械震荡清洁功能，在临床使用中效果显著。实际工作中，如果受条件所限，则应尽量选择较细针头的冲洗器，反复大量冲洗。通过增加冲洗量和冲洗次数，并辅助以手用根管锉或棉捻纸捻进行根管荡洗，以期做到尽可能彻底的清洁。
2、直接影响严密充填的因素
1、根管预备的好坏决定了根充的好坏：在影响根充质量的因素中，首当其冲是根管预备的质量。如果根管成形不到位，器械预备后根管没有具备良好的形态，会直接妨碍充填材料被加压致密；根管清洁不到位，尤其是根充前若未能有效地去除根管壁上的牙本质玷污层，会大大影响根充材料与根管壁的密切结合，直接减弱根充的封闭性。
2.选择合适的根充材料：选择适宜的材料也是个重要的因素。国内已经有条件使用进口成品糊剂的，使用前要根据说明—幅，充分了解产品主要成分、添加成分、性能、硬固时间、允许：正作时间。以及与刺激性、安全性有关的信息。有些仍然在使用传统的氧化锌糊剂的，则应当注意糊剂不要过于稀薄，那样会强度不够，体积收缩过大，并且充填时容易卷入空气形成空隙。此外。碘仿糊剂已经被证明其中的碘会被吸收留下空隙，影响封闭，建议不要再继续使用了。
3.准确的工作长度：准确的工作长度对完善的根管预备必不可少，同样对高质量根管充填也有着至关重要的作用。因为欠填和超充都会大大降低根管治疗的成功率。欠填的发生主要是由于工作长度不够，或者由于根管预备的成形和清洁不良，根尖区牙本质泥未被完全去所导致。造成超充比较直接的原因是，预备根尖区时过渡切割，根尖狭窄部被破坏，失去了足够的根尖抵抗，这使得超充的发生不可避免。
4.选择适宜的根充方法：关于选择哪一种根充方法，理论上讲，没有单纯的侧方加压或垂直加压，根充时施加的任何一次压力都被分解为垂直向分力和水平向分力，同时起到垂直加压和侧方加压的效果，热牙齿贴面垂直加压法在处理复杂、弯曲、C型根管能够真正意义上达到之谜、充填恰到好处、完全封闭根管系统，所以无论选择哪一种方法都能够完成一例根管充填。但是要实现完好的现代根管治疗，热牙齿贴面根充是必然的趋势。术者需要熟知每种方法的适应症，熟练掌握操作技术，明白何种情况下应该选择何种相应的根充方法。
3、根管再感染问题（编辑3002）
