唇裂二次手术会不会影响到生育和哺乳

唇裂也叫兔唇，是一种先天性面部畸形，对于患者来说，唇裂的治疗，是一个相当漫长的过程。那么，唇裂二次手术会不会影响到生育和哺乳？

唇裂二次手术的原则是在裂口两侧切开，延长白唇转移红唇。按照设计的标志点，将两侧肌肉、皮肤和红唇对位缝合达到正常的形态。术后早期切口会有些发红，一般在半年后逐渐消退。在此期间可以外用一些药物以抑制瘢痕增生。

一.唇裂二次手术会不会影响到生育和哺乳

1、唇裂二次手术前处置。唇腭裂患儿的出生对父母来说无疑是严重打击，这就更需要为他们付出更多的爱心。医生要对患儿进行登记，以便以后进行长期随访。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检，并解答有关问题，指导正确的喂养方法，告知患儿亲属在整个唇腭裂序列治疗过程中的注意事项。

2、唇裂二次手术一般单侧唇裂二次手术在患儿3～6个月进行，而双侧唇裂手术多在6～12个月左右进行。

3、唇裂二次手术大多选择在患儿12～18个月时进行。

4、唇裂二次手术后处置。虽然这时腭部的裂隙已补好，但可能患儿的发音还带有浓重的鼻音，术后半年之内应检查患儿的发音状况，并早期进行语音训练，若发音仍未明显改善，到4～5岁左右可考虑作二次咽成形术。另唇裂患儿往往伴有牙齿不齐的情况，可进行牙齿的正畸治疗。

5、颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇裂患者，9～11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。另外，由于手术很难一次性满意地矫治所存在的鼻唇和颌骨继发畸形，应在患儿生长发育完成后(男性17-18岁，女性15岁)进行二次唇裂二次手术。

二. 唇裂二次手术的原则和要求有如下几点：

1、爱惜组织，尽量少切除。

2、选择较好术式，避免唇部直接缝合，防止瘢痕挛缩。

3、应进行功能性唇裂二次手术，即将异位的口轮匝肌复位，恢复肌肉的连续性，以利恢复其生理功能。

4、婴幼儿唇裂修复应同时矫正鼻小柱偏斜，增加其高度，矫正鼻翼角移位，恢复鼻孔基本对称，以促进鼻的正常发育。

5、恢复上唇的正常高度，人中居中，上唇两侧对称，上唇游离缘应落在下唇的前方，下唇下方微向前翘起。

(3)鼻翼塌陷。由于患侧鼻翼软骨发育不良往往表现为鼻翼塌陷同时伴有鼻小柱偏斜鼻尖低矮。

腭裂唇裂二次手术时，医生在上腭的两侧作切口游离后将软组织向中间推移分层缝合，两侧的肌肉粘膜和粘骨膜而再造上腭腭裂手术的创伤比唇裂大，手术后疼痛和不适会影响患儿进食应设法补充高营养的流质必要时给予静脉补液。（编辑3001）