皮瓣移植法小口改大整形是瘢痕切除后覆盖创面的重要手段之一，皮瓣是自带血供的一块皮肤及皮下组织，依靠其蒂供应其营养，从身体的一个部位转移的另一个部位。经过皮瓣移植法小口改大整形后的手术疤痕，不仅在外观上看起来更接近于正常肌肤，也能有效的抑制疤痕增生，从根本上达到祛疤平腹的目的。断指再植手术常常会用到皮瓣移植法小口改大整形手术，那么，贺州皮瓣移植法小口改大整形法小口改大整形手术不当会有哪些后果？
皮瓣移植法小口改大整形是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成在皮瓣形成与转移过程中必须有一部分与本体（供皮瓣区）相连此相连的部分称为蒂部以保持血液供应其他在面及深面均与本体分离转移到另一创面后（受皮瓣区）暂时仍由蒂部血运供应营养等受皮瓣区创面血管长入皮瓣建立新的血运后再将蒂部切断始完成皮瓣转移的全过程故又名带蒂皮瓣但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。
一.贺州皮瓣移植法小口改大整形法小口改大整形手术不当会有哪些后果
1、皮瓣循环障碍：为皮瓣移植法小口改大整形后较为常见的并发症，其主要原因为皮瓣血供不充分，静脉、淋巴回流障碍。产生的因素较为复杂，涉及到皮瓣术前设计，皮瓣形成、转移、断蒂、修整等各操作环节，以及手术者技术操作熟练程度与手术后的处理等。
一旦发生循环障碍，应即时处理。若为动脉供血障碍，须检查蒂部是否受压，有无扭曲，并予处理，同时静脉输入血管解痉剂以及扩充血容量，如经1~1.5h仍无明显改善，需立即手术探查蒂部有无血肿形成，有无血管栓塞，必要时将皮瓣缝回供区，权作延迟手术，3周后再行皮瓣转移术
2、皮瓣下血肿：主要由于止血不彻底，局部麻醉应用肾上腺素，电凝或用热盐水湿敷止血，术后因血压回升，动、静脉压升高而再次出血。因此，在手术过程中，对活跃性出血，必须仔细结扎止血，较大的皮瓣术后须放置引流，并加压包扎，在选择病例时须排除凝血机制障碍性疾病。
3、皮瓣下感染：皮瓣下感染一般较少。但皮瓣蒂部创面未闭合，可发生轻度感染，外伤病人创面污染严重，或因清创不彻底，遗留有坏死组织与异物，可导致感染。故皮瓣移植法小口改大整形时蒂部创面应闭合，清创止血须彻底。创面有明显污染时，应选用适当抗生素治疗，皮瓣移植法小口改大整形手术让你重拾美丽.术前应排除糖尿病、免疫性疾病及血液性疾病，以防止全身性的因素而加重感染。
4、皮瓣撕脱：交叉移植皮瓣常因制动不牢、猛烈活动，或手术麻醉与消毒过程中操作不慎，而使皮瓣撕脱。遇此情况应立即重新缝合固定。
皮瓣移植法小口改大整形的食指背侧皮瓣因其为就近转移，易成活，感觉好，可优先考虑，但因受面积限制和邻近的原因，故对于缺损面积大或食指背侧本身亦受损者则无法选择。前臂内、外侧带蒂皮瓣常需牺牲主要动脉，背侧筋膜蒂皮瓣对美观影响较大，故对手部血运差，尺、桡动脉有受损者不宜选择，并应根据患者性别、年龄加以选择，交叉臂部及胸腹等处的随意皮瓣，因其移植后感觉差，且固定时间长，增加患者术后生活的困难度
二. 哪些情况下适合做皮瓣移植法小口改大整形手术
一般较深的畸形无法用皮片修复者，或损伤深达肌腱、神经、骨骼和大血管者，需用皮瓣移植法小口改大整形修复。
1、修复有肌腱、骨、关节、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤。对有深部组织(肌腱、大血管、神经)缺损或外露的创面，不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕，为了加强局部软组织的厚度，或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复，都应该施行皮瓣修复。
2、器官再造如鼻、唇、眼睑、眉毛、耳、阴茎、手指的再造皆以皮瓣为基础，再配合其他支持组织(如软骨、骨、筋膜等)的移植。
3、洞穿性缺损的修复如面颊部洞穿性缺损，除做衬里外亦常需要具有丰富血运的皮瓣覆盖。此外鼻梁、上腭等处的洞穿性缺损，阴道膀胱瘘或直肠瘘的修复亦须按照洞穿性缺损的治疗原则施行手术，包括衬里组织和覆盖组织两部分。
4、增强局部血运改善营养状态如放射性溃疡，褥疮等，局部营养贫乏，伤口很难愈合，通过皮瓣移植法小口改大整形输送血液，改善局部营养状态，因而这种皮瓣良好是局部轴型皮瓣或岛状皮瓣，且不需作断蒂手术，这样不仅可以保持修复区的良好血供，并可望有较好的感觉恢复。
移植术后要严密观察，检查有无血运障碍、继发出血或炎症感染等现象。以上三者是移植术失败之主要原因，因此，术前需精神设计，注意供皮区的主要血管走向，使能建立有利的血液循环，术中操作要轻柔，避免创伤过重，并且要妥善止血，严密缝合，不留间隙，使既有利于固定，又能防止渗血，不致形成血肿招致感染。这是移植术成功与否和防止并发症的关键，宜多加注意。（编辑3001）
