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株洲唇腭裂做手术整形可能出现的后遗症

类型:原创 管理员 147 2023-12-24 04:57:52

株洲唇腭裂做手术整形可能出现的后遗症

对于一些家长朋友们来说,唇腭裂手术并不再是感到陌生的话题。株洲唇腭裂做手术整形可能出现的后遗症?只要一次唇腭裂手术就彻底解决问题的想法是不正确的,唇腭裂治疗是一项系列性、综合性的治疗,缺一不可。还需要根据患者畸形程度轻重的不同,选择手术次数。

先天性唇腭裂一般分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据裂隙程度又分为唇红裂、不完全唇裂和完全性唇裂。完全性唇裂的特点包括:裂隙呈三角形,患侧鼻翼偏平,鼻端低平,鼻翼内外脚间距加宽,外脚低下,鼻小柱斜向裂侧,双侧唇裂鼻小柱短。或并有口轮匝肌张开,错位。唇裂手术现在已经是一项格外成熟的整形美容手术,只要选择一家正规的整形美容医院找经验丰富的专家进行唇裂手术,就完全可以确保安全性。

在进行修复前,家长朋友应该及时与医师进行沟通,配合医师制定适合的手术方案,这样大家才能避免不必要的担忧。专家指出,唇腭裂修复主要有三种方法来进行治疗,分别是三角瓣法、旋转推进法、矩形瓣法。采用这些方法的基本要求是,要使唇部的外形一定要恢复到原来的样子,而且不对鼻部的正常外形和功能造成影响。

一.株洲唇腭裂做手术整形可能出现的后遗症

一般认为单侧唇裂在六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是:一般健康情况良好,无明显贫血,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染。在进行修复前,家长朋友应该及时与医师进行沟通,配合医师制定适合的手术方案,这样大家才能避免不必要的担忧。专家指出,唇腭裂修复主要有三种方法来进行治疗,分别是三角瓣法、旋转推进法、矩形瓣法。采用这些方法的基本要求是,要使唇部的外形一定要恢复到原来的样子,而且不对鼻部的正常外形和功能造成影响。伤害很多的唇部组织,使唇部组织尽可能多的得到保留,而且修复后的唇部看起来很整齐,而且疤痕也很小,基本上可以看不清楚。但是每个患者的实际情况不同,应根据患者的实际情况找出较合适的方式进行治疗,才能达到好的效果。

另外,患儿唇腭裂做手术后下地活动时,应注意不要摔倒,因为缝合伤口如碰到较硬的物品可再裂。唇腭裂做手术后还要注意防止伤口感染,手术伤口应保持清洁。唇裂修补术后,每次给患儿喂奶或进食后要用盐水及75%酒精棉签擦净唇部伤口,动作要轻柔,一般5天拆线;唇腭裂做手术后,应教会小儿用淡盐水或朵贝尔氏液漱口,保持口腔清洁,术后两周可拆线。此外,患儿术前要加强营养,以增强抵抗力,避免着凉;术前数日还要清洁口腔,以预防术后感染。

二. 唇腭裂修复的过程是如何进行的呢

1、体位仰卧位,肩部垫高,头后仰,头两侧以沙袋固定,置张口器,张开口腔;

2、作两侧腭部松弛切口先在硬腭两侧距齿龈缘约5mm处切开,自尖牙部位向后绕过磨牙直至上颌结节处。切口须切透整层粘骨膜,直达骨质,以便形成粘骨膜瓣,术中注意避免损伤腭大动脉;

3、分离粘骨膜组织用骨膜分离器自切口中插入,在粘骨膜下紧贴骨质徐徐推动,使整个组织瓣与骨面分离,直达腭裂边缘。再向后分离,直至硬腭后缘,在腭大动脉部位,将血管周围作轻轻分离,慎勿损伤或割断此动脉及伴行的神经,分离直至上颌结节部位,并确定钩突的位置;

4、凿断钩突在确定钩突的位置后,用小骨凿插入,顶住钩突的颈部予以凿断。这样腭帆张肌的紧张力即可减轻。用剥离器插入创口边分离,边将软腭组织推向中央,直至软腭部已松弛为止,如仍有若干组织拉紧,可再进行钝性分离。软组织渗血,可用浸有1∶1000肾上腺素液的沙条压迫止血;

5、剖开裂腭边缘用小缝针将悬雍垂穿过细丝线一针,作牵引用。继以尖头刀将腭裂边缘剖开,自硬腭直到悬雍垂顶端,切口力求整齐;

6、剪断腭腱膜软腭前缘由腭腱膜附着于腭骨后缘,切断此腱膜就可以进一步将软腭组织松弛。除在裂隙宽大的病例中,须同时切断鼻粘膜以便于缝合外,一般不必切断鼻粘膜;

7、缝合两侧腭部组织瓣均已切开分离,并充分松弛后,分别将鼻咽粘膜、肌肉及口腔粘膜分层缝合;

8、填塞于两侧松弛切口及上颌结节部的空隙中,用碘仿纱条填塞,以达到压迫止血及减轻张力的双重目的。(编辑3001)

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