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河池鼻中隔软骨移植隆鼻术失败修复安不安全

类型:原创 管理员 113 2024-01-12 01:52:11

河池鼻中隔软骨移植隆鼻术失败修复安不安全

由应用鼻中隔软骨修复失败的鼻中隔软骨移植隆鼻前后对比照片可知,鼻中隔是一个不错的选择,修复前该患者于一个月前在外院曾行硅胶假体隆鼻术,术后鼻部外观整体发红,尤以鼻头为著,鼻尖下端皮肤颜色发红。以下为鼻部整形专家刘主任操作的应用鼻中隔软骨修复失败的鼻中隔软骨移植隆鼻前后对比照片,供大家参考.河池鼻中隔软骨移植隆鼻术失败修复安不安全?

自膨体隆鼻中隔软骨的质地较为柔软,很容易和鼻尖部软组织融合,就算抬高具备一定软组织张力鼻尖部,患者鼻尖部也不会出现局部皮肤变薄或者变红等一系列并发症。获取鼻中隔软骨的方式主要是通过鼻内切口获取,这样可在肉眼直视下很好的取出所需数量软骨,而且鼻内切口较为隐蔽,并没有其他的外表切口,患者更容易接受。

术前诊断:

硅胶假体隆鼻术后畸形;

手术操作:

取出原有的硅胶假体,选用膨体移植于鼻梁,取自膨体隆鼻中隔软骨移植于鼻尖抬高鼻尖改善鼻尖形态,缩小鼻头;

河池鼻中隔软骨移植隆鼻术失败修复安不安全

①麻醉:术前检查患者身体状态,确保符合手术标准,没有任何影响手术流程的异常指标,随后进人手术室,患者取仰卧位,执行局部麻醉操作,麻醉剂选取肾上腺素和利多卡因过程中根据患者实际状态调整用量和注射速度。

②处理原假体:麻醉药起效后,执行消毒并进行假体处理操作,在患者鼻孔边缘开一个切口,随后将假体取出,根据实际情况观察是否重新分离腔隙,若是假体下移不严重,大可保留,若是存在严重下移情况,就需要重新分离。处理好假体后,将之放人腔隙处,并进行缝合固定。

③获取鼻中隔软骨:对操作部位进行消毒操作,并再次注射麻醉药物,直到患者局部皮肤变白,即可停止注射,随后在鼻中隔软骨前端1-1.5em处取适当部位开刀,分离鼻中隔软骨,过程中注意不能损伤软骨,同时保留鼻黏膜的完整,切下适当的软骨之后,进行缝合。

④置入鼻中隔软骨:根据患者鼻头形状对取出的鼻中隔软骨进行分割,至少要能够满足鼻小柱支撑和延长的需求,还要保留一份备用软骨。随后分离鼻翼软骨,将支撑软骨置于鼻翼两侧,注意软骨的稳定性,然后置人软骨进行延长,过程中注意鼻形美观,操作完成后,确认外观形态满意,即可进行缝合。手术过程中,注意不要损伤局部血管,以免造成感染或是局部供血不足。

⑤术后护理:术后护理的目的在于预防感染,促进恢复,一般情况下,1周左右即可基本恢复,但是还是需要采取抗生素进行预防,同时适当给予冰敷,患者鼻形稳定后,即可进行拆线操作,注意告知患者注意事项。

可以看出鼻子中隔并不是一个可有可无的软骨,其前半部分对于鼻子有很重要的支撑作用,后半部分稍微支撑力弱,可以进行切取。因此如果医师对于鼻子内部的构造不能够了如指掌,或者是手术手法不够精准,都容易出现上面那种塌陷的情况,让鼻子中隔前半部分不足以支撑鼻子。

当鼻中隔弯曲时,鼻梁也会歪斜,也就是人们常说的"歪鼻子",分为骨性、软骨性和混合性。这种情况的概率不是很高。事实上,有很多人的鼻中隔是歪的,但外观上看不出来,也不影响呼吸,如果不专门检查就不知道。(编辑3001)

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