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保存牙髓是人类进化的残余物。由于颌骨的退化，保存牙髓在萌出时往往会因为空间不足而造成异位萌出、阻生。这些萌出的异常加上清洁防治的困难通常会在临床表现为保存牙髓冠周炎、保存牙髓或者临近牙齿的龋齿、保存牙髓、牙髓炎等疾病，引发剧烈的疼痛。因此外科医生一般建议对于萌出异常或者不对称萌出的保存牙髓及早进行预防性拔除。
牙髓炎一般是需要进行相应的治疗的。牙髓炎是由于牙齿的牙髓出现了不可逆的病变，所以需要进行相应的干预治疗。牙髓炎患者，如果不进行相应的干预治疗，那么牙髓炎症便会向深层组织进一步发展，就会发生牙髓全部坏死，或者牙根炎症，造成明显的急性根尖周炎，或者造成明显的慢性根尖周炎，甚至炎症蔓延到颌骨，造成颌骨骨髓炎，造成明显的疼痛症状，甚至发生死骨，化脓等。牙髓炎不治疗，也可能演变成残冠，甚至是残根，造成牙齿的拔除，这时需要假牙修复。
（１）牙齿外伤：牙齿由于受伤后，影响根尖区组织，使根尖区和根管内组织发生栓塞，导致牙髓坏死。
其次，两者致病原因不同，保存牙髓和牙髓炎的致病原因存在明显的区别。
保存牙髓的治疗原则是尽可能保存活髓或保存患牙。
但当保存牙髓罹患保存牙髓时，牙体牙髓科医师根据经验一般建议患者直接拔除保存牙髓以缓解疼痛及避免后续根管治疗；然而在不具备拔牙条件的情况下，牙体牙髓科医生选择开髓引流减轻患者疼痛症状，遗留保存牙髓待牙髓炎症状减轻后择期拔除。（编辑3002）
