
口腔科医生常会遇到一些由于牙龈增生来就诊的患者,仔细询问病史得知,这些患者大多都有长期用药史,比如长期服用对冠心病、高血压患者具有扩张周围血管和冠状动脉作用的钙通道拮抗剂类降压药等。他们的牙龈增生,乃是由于长期服用这些药物导致的。这种由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生,统称为药物性牙龈增生。酒泉牙龈增生美容的适应人群?
1.慢性龈炎
(1)去除菌斑、结石和其他促进菌斑堆积的致病因素。
???(2)指导患者自我控制菌斑。
???(3)询问了解患者是否存在促进疾病进展的系统性危险因素,如吸烟、系统性疾病和状态(免疫抑制)、压力、营养、妊娠、吸毒、HIV感染和药物使用等,考虑积极采取针对性的措施。
药物性牙龈增生常表现为牙龈边缘和牙龈乳头增生,从比较初的小球状逐渐融合、增大,直到覆盖部分牙面。增生部分大多质地坚韧,略有弹性,一般不痛、不出血。但是,由于牙龈肿大,常致菌斑堆积,因此多数患者会合并有牙龈炎症,这时会出现牙龈出血、松软和颜色的改变。
1、药品:如长期服用苯妥英纳治疗癫痫,会引起牙龈增生。主要表现为炎症不明显,牙龈颜色正常,但增生显著。这种增生在停药后会自动消失。除此之外,缺乏维生素C也会引起牙龈增生,可口服或肌肉注射维生素C,每日600-800毫克,或多吃新鲜青菜、水果,并除去局部刺激。这样,一般情况下牙龈都会恢复正常。
2、白血病:患白血病可出现牙龈增生,表现为牙龈颜色苍白,边缘有渗血,略受刺激则出血不止。与此同时,患者面色苍白、精神不振。这种疾病应由内科治疗,禁止一切口腔刺激或手术。
3、口呼吸:鼻腔疾患常会造成用口呼吸,口腔长时间受到空气的刺激,导致牙龈增生。治愈鼻腔疾病,养成用鼻呼吸的习惯后多可矫正。
4、咬合关系错乱:前牙拥挤、排列错乱、深覆咬合等牙颌畸形,导致牙龈常常受到食物的刺激而增生。这种增生的范围有一定的局限性,经常保持口腔清洁、矫治牙颌畸形后即可恢复正常。
药物性牙龈增生的症状:
1、停药或更换其他药物,这是对药物性牙龈增生根本的治疗,但患者的全身病情往往不允许停药或更换药物,因此要在医生的协助下,以减轻副作用。
2、去除局部刺激因素做洁治术以消除菌斑牙石,并消除其他一切刺激因素。一些轻的病例经处理后牙龈增生可明显好转或痊愈。
3、局部药物治疗对于一些牙龈有明显炎症的患者可先用3%过氧化氢液冲洗龈袋,并在袋内放入药膜或碘制剂,并给以抗菌含漱剂待炎症减轻后再做进一步治疗。
4,、手术治疗对于一些牙龈增生严重的病例虽经以上治疗,也不能全消退,此时需用手术切除并修整牙龈外形但手术要选择在全身病情稳定时进行。
术后若不停药和保持口腔卫生,仍易复发应认真地做好菌斑控制,以减轻服药期间的牙龈增生程度并减少术后的复发。牙龈增生切除手术过程中是会打麻药的,不会感受到疼痛感,患者不需要很担心。(编辑3002)