
唇裂修复二期后畸形修复术的适应人群绵阳唇裂修复二期术的适应人群和严重禁忌?
1、出生后3个月身体健康的,可进行唇裂修复二期后畸形修复术。
2、2~3岁的唇裂修复同时矫正唇裂的继发畸形及口轮匝肌复位的患者。
3、术后2年2次修复唇裂继发畸形的患者。
1、爱惜组织,尽量少切除。
2、选择更佳术式,避免唇部直接缝合,防止瘢痕挛缩。
3、恢复上唇的正常高度,人中居中,上唇两侧对称,上唇游离缘应落在下唇的前方,下唇下方微向前翘起。
4、婴幼儿唇裂修复应同时矫正鼻小柱偏斜,增加其高度,矫正鼻翼角移位,恢复鼻孔基本对称,以促进鼻的正常发育。
5、应进行功能性唇裂修复术,即将异位的口轮匝肌复位,恢复肌肉的连续性,以利恢复其生理功能。
唇裂即先天性唇腭裂是一种多基因遗传病,健康夫妻生下的孩子头一胎约有4%患病,如果是第二胎,患病率则可高达10%。近亲结婚者其子女发病率更高。其次,在孕妇怀孕早期如果有病毒感染、射线照射、服用过精神性或者损伤性的药物、或者由于营养不良导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏等原因都有可能导致胎儿的先天性唇腭裂。
1、生后3个月身体健康,可行修复术。
2、2~3岁的唇裂修复同时矫正唇裂的继发畸形及口轮匝肌复位。
3、术后2年2次修复唇裂继发畸形。
1.选择唇裂修复二期患儿的体重少于5㎏
2.血红蛋白低于10g/100ml
3.白细胞计数高于104/mm3或凝血功能异常
4.准备进行唇裂修复二期患儿的年龄小于10周
5.患儿有急性感染感冒上呼吸道感染
6.唇裂修复二期患儿有消化道疾病
7.面部口周及耳鼻咽喉部有炎症疾患
8.扁桃体过大可能影响手术后呼吸者
9.唇裂修复二期患儿不能耐受全麻手术
患者手术前需空腹抽血查肝功、澳抗(6个月以下的小儿可查其母血);检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院手术。(编辑3001)