一.张群可摘式局部种植牙齿手术安全性好不好
1种植牙齿适应证张群可摘式局部可摘式局部种植义齿手术安全性好不好？
1）个别牙缺失：邻牙完好无损、不愿磨除牙体组织的患者；
2）少数牙缺失：不习惯活动牙齿、不愿磨牙作固定牙齿、咬合关系正常的患者；
3）多数牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ类：常规采用可摘部分牙齿修复，采用固定修复则桥体跨度大，种植牙齿修复采用联合天然牙混合种植固定修复；
4）游离端缺失肯氏Ⅰ、Ⅱ类：种植体、天然牙混合桥
5）全口牙列缺失：覆盖式全口牙齿
6）颌骨缺损常规方法失败者：种植体增加固位力
7）正畸治疗支抗
2种植牙齿禁忌证
1）全身因素
①心血管：冠心、风心、先心
②血液：血友、贫血、再障、白血病
③内分泌：甲亢、糖尿、类风湿
④泌尿：肾炎⑤神经：精神、癫痫
⑥代谢障碍
⑦对钛金属过敏
⑧精神紧张不合作
2）局部因素
①牙龈、粘膜病：扁平苔藓、复发性口炎、口腔白斑
②牙周病
③骨质和量
④颌骨疾病：肿瘤、囊肿、血管瘤、骨髓炎、鼻窦炎
⑤缺失牙区矩离：不应少于高10mm，宽8mm
⑥严重错咬合、紧咬牙、夜磨牙症、不良习惯
3种植手术的适应证
二. 种植牙齿可以使许多常规修复方法面临的难症迎刃而解
1.种植体数量的确定：这在许多病例相当于选择牙齿支持方式，即采用固定方式还是可摘方式修复缺牙。
2）不妨碍修复体的人工牙排在理想位置上。
3）容易被修复体遮蔽而取得良好美学效果。
4）不致对患者构成明显的异物不适感。
5）两个种植体为覆盖式种植总牙齿提供固位时，它们之间的连线应与双侧髁状突连线相平行。
6）两个以上种植体应尽量构成面式布局以提高支持的稳定性。
7）作下颌固定式种植总牙齿时，种植体应在两颏孔之间区域构成面式布局。
8）作上颌固定式种植总牙齿时，可根据颌骨解剖条件尽量在颌弓远中区域植入种植体提供支持。而作下颌固定式种植总牙齿时，如果在颌弓远中区域植入种植体，则牙齿支架应做成栓道联接应力中断的三段式（前牙区和双侧后牙区）结构，以避免下颌骨弓在功能负荷状态下发生挠曲变形时对种植体-骨界面、种植体修复体造成破坏。
三.可摘式局部可摘式局部种植义齿牙齿学原理
1、种植材料
可摘式局部可摘式局部种植义齿牙齿的发展，实际上是一个材料科学的发展，它是采用人工材料制品，经过加工制备成一定特殊的几何形状，植入缺失牙的牙槽骨内，用以取代或恢复天然牙的功能。作为一种人工器官，需长期存在于人体特殊的微环境中，并参与一定的新陈代谢，它必须具有一定的条件。
病人应根据实际情况选择种植牙齿材料
据了解，目前临床上99%的种植牙齿都是采用纯钛金属，因为它跟人体的生物相容性良好，采用钛金属做成的种植体可以更快和骨头愈合，令种植体更加牢固。但是不同地区生产的材料在价钱方面会有所区别。种植牙的高费用，是由种植体的材料费用高昂引起，因为一般种植牙的手术费仅有500元，但是一颗国产种植体材料费用约2000多元，一颗合资企业生产的种植体材料费用可达4000-5000元，若是进口的种植材料，更可高达5000-6000元。但是，牙齿的使用寿命与材料的产地没有直接影响，进口材料贵，只是因为它们的历史相对久远，使用范围比较广。种植牙齿使用寿命受多个因素影响，但材质对牙齿的使用期限也起着不可估量的作用，病人要根据自己的实际经济情况和口腔颌骨的情况选用比较合适的种植体。
四. 种植牙齿适用于以下几种情况：
1．个别或是少数牙齿缺失，患者既不习惯戴用可摘局部牙齿，又不愿磨邻牙作固定牙齿，可以在缺牙间隙植入种植体做种植修复。
2．多数牙缺失，可以通过种植基牙固定桥和种植基牙与天然牙联合固定桥修复。
3．游离端缺失且缺牙区牙槽嵴吸收严重、不能承担可摘局部牙齿基托负荷的患者，应考虑种植修复。
4．全口牙列缺失后可以行全口覆盖式或全口固定式种植牙齿修复，可以获得良好的固位、支持和稳定，达到满意效果。
5．颌骨缺损的患者，可通过种植修复完成功能性再造。
6．正畸治疗需种植支抗的患者，可在正畸治疗以前或完成后以支抗种植体做种植牙齿。
五. 手术方式、手术次数、种植体的形态结构、固位方式、缺牙及修复情况等分类
1、按植入部位及手术方式分类
1．骨膜下种植(Superiostealimplantation)
2．骨内种植(Endostealimplantation)
3．穿下颌种植(Transmandibularimplantation)
4．下颌升支种植(Ramusframeimplantation)
5．牙内骨内种植(Endodonticimplantation)
2、按种植时机分类
1．即刻种植(Immediatelyimplantation)：是指牙齿拔除后，立即将种植体植入牙槽窝。
2．延期种植(Delayedimplantation)：是指拔牙后三个月、待拔牙创口愈合，牙槽骨吸收稳定后作牙种植手术。
3、按手术次数及种植体结构分类
1.一段式种植(One-stageimplantation)：通过手术将体、颈、基桩为一体的种植体（一段式种植体）一次植入骨内，这种方法植入后基桩暴露于口腔内，在骨组织的愈合阶段受到一定的功能负荷和口腔环境因素的影响，不利于骨组织的愈合。
2.二段式非埋植型种植(Two-stageimplantation)：只通过一次手术将可拆卸基桩的种植体（二段式种植体）植入组织内的方法称为二段式非埋植型种植。待骨愈合结束后，将基桩与种植体相连，不需要第二次手术即可进行种植牙齿修复。
3.二段式埋植型种植（二次性种植）：分二次进行手术，非常好次将种植体植入使其在黏膜下愈合，待骨组织愈合后，再行第二次手术将基桩与种植体体部相连。
4、按固位方式分类
1．固定式种植牙齿（Fixedimplantsupportedcompletdenture）：是借助粘固剂或固定螺丝将上部结构固定于基桩上。该牙齿戴入后，患者不能自行取戴。可分为
①桩外粘固种植牙齿②基桩内粘固种植牙齿③可拆卸式种植牙齿
2．可摘式种植牙齿（Removableimplantdenture）：是依靠基桩、牙槽嵴和黏膜共同支持的局部或全颌覆盖牙齿。
5、按缺牙数目和修复方式分类
1.单个牙种植牙齿-种植单冠
2.多个牙种植牙齿-（编辑3002）
