小耳畸形修复手术林华小耳畸形修复手术会影响鼻子正常的呼吸吗？
全耳再造术有一次手术法和分次手术法，一次手术法分为两组职员同时进行，一组切取患者的肋软骨并将其雕刻成耳支架，另一组处理残耳组织并在耳后按雕刻好的支架大小设计皮瓣，切开皮肤并掀起皮瓣，在其下方掀起皮下组织筋膜瓣，将雕好的耳支架放入两皮瓣之间，之后在耳后植全厚或中厚皮片。分次手术法目前多采纳皮肤扩张器法，其能有效解决再造耳廓时耳后乳突区皮肤量不足的问题，手术分两期进行，知名期手术为处理残耳并在耳后埋入事先选择好的皮肤软组织扩张器，拆线后第3天开始注入生理盐水，每隔2～3天1次，一般1个月完成注水。扩张完成后进行二期手术，取出扩张器并运用耳后已经扩张的皮瓣遮盖肋软骨雕刻成的耳支架。
另一类就是耳朵耳廓的结构畸形，耳廓的结构畸形是由于胚胎发育异常引起的皮肤或者软骨发育不良所导致的，比如菜花耳，无耳等。小耳畸形是先天性的偶发事件，目前病因无法定论，可能与孕期感人病毒，环境，接触的物质有关。
小耳畸形是较常见的先天耳部畸形，目前罕见的治疗办法就是行外耳再造手术。目前常规应用的方法是用患者自己的肋软骨来作再造耳的耳廓支架。当儿童生长到14岁以后，肋软骨就会开始骨化，其柔软度及韧性开始减低，因此不利于软骨的雕刻成形。儿童6至8岁时的肋软骨的质量完全能够满足临床耳再造的需要，而且从维护儿童心理健康的因素考虑手术也应尽早完成。
焦急的家长们都希望孩子更早有个常人的耳朵，但要再造外形逼真的耳朵，又对孩子的心理健康和学业不带来大的影响，手术时机选择十分关键。大量的临床研究发现小耳畸形修复手术的孩子6周岁左右就可以手术了，因为这个年龄耳朵大小已经接近成人，对孩子的心理和学业带来的影响小。但年龄不是选择手术时机的罕见因素，由于耳廓再造需要取自身的肋软骨，一般孩子的身高达到1.2米，肋软骨的大小和强度就能够满足手术的需要，因此小耳畸形耳廓再造的手术时机不仅年龄要在6周岁左右，身高还要达到1.2米，而且再造手术在青春发育期前完成为好，在青春发育阶段由于身体快速生长，肋软骨常常出现“空心”，影响了耳廓支架的雕刻。虽然成年之后也能造出外形美观的耳朵，但成年后肋软骨逐渐钙化、变硬、变脆，会给手术带来难度，甚至影响手术效果。
小耳畸形修复手术患者的临床特征涉及的部位主要是耳廓、外耳道和中耳，内耳往往不受累及。按照畸形程度，临床上常用的分型为三种：
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1.耳廓的大小、形态发生变化，但耳廓重要的表面标志结构存在,外耳道狭窄，严重时外耳道出现闭锁;
2.较为典型，只存在呈垂直方位的耳轮，呈腊肠状,外耳道闭锁;
3.只存留皮肤、软骨构成的团块，严重者出现无耳。（编辑3001）
