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南京华美名医团唇缺损修复手术危险不

类型:原创 管理员 91 2024-03-17 11:30:28

南京华美名医团唇缺损修复手术危险不

唇缺损不光难看影响美观,而且还影响一些正常的生理功效。专家介绍,按唇缺损范围选用修复方法。唇缺损在1~1.5cm以内,可首先滑行推进分层缝合。唇缺损较大,可选用唇结构瓣交叉转移修复,三角状唇缺损用单个交叉结构瓣旋转修复;不规则唇缺损可选用单个或两个交叉唇结构瓣旋转加邻近滑行瓣修复,也可采纳单个或两个方形唇结构瓣旋转加滑行修复。选用唇瓣修复,应护理好唇瓣蒂部的血供,术后2周断蒂。唇缺损占全唇1/4以上,缺损区接近口角区,可设计扇形皮瓣、邻近带血管的鼻唇沟皮瓣、前额皮瓣或颊颏颈部皮瓣转移修复;也可采纳吻合血管的游离皮瓣移植,供区可首先拉拢缝合,或行皮片移。南京华美名医团唇缺损修复手术危险不?

唇缺损修复手术的过程是如何进行的呢?南京整形美容医院唇部整形专家介绍称,唇缺损修复手术是通过应用残存的唇部组织来对不理想的唇形进行修复的。但是由于爱美者的个体差异,在行唇缺损修复手术的过程中,多是根据爱美者的唇缺损症状的轻重来合理选择手术方式的,如唇缺损不超过全唇的1/3,可直接或松解后拉拢缝合;如唇缺损超过1/2,应考虑使用鼻唇沟组织瓣或对侧组织瓣交叉转移;如唇缺损超过全唇的2/3,应采用剩余唇组织及鼻唇沟瓣或对侧唇组织瓣合并应用。

一.南京华美名医团唇缺损修复手术危险不

1、小缺损可使用红唇组织或口内前庭黏膜;

2、唇珠(上唇结节)不明显或者缺损时,应用临近唇红组织进行修复。

3、红唇大缺损时,采用对侧唇红组织,或者舌瓣组织修复;

4、红唇缺损部位过多且周围无可利用红色组织时,可选择以口轮肌肉为血管供应的黏膜来修复。

二. 唇部缺损修复术的方法有:

1、唇部肿瘤"v"形全层切除术,肿瘤如系或疑为恶性肿瘤,切口应在可以看到或达到肿瘤范围0.5-1cm以外,切除深度也应在此距离,故唇部较深的肿瘤均应采用"V"形全层切除。

2、唇交叉组织瓣修复缺损,此法适用于上、下唇缺损在1/2左右者,唇瓣的高度,应以缺损的高度决定,唇瓣的宽度为唇全长减去对侧剩余唇长再除以2,整形后的上下唇比例可大致相同。

3、上唇部肿瘤鼻唇沟皮瓣修复术,本法适用于上唇中部缺损在1/2左右者,原则上,组织瓣应尽量包括剩余而能利用的所有唇以及鼻唇沟组,垂直全层切开,即形成两个长方形带蒂唇瓣,将两唇瓣向中线旋转推进转移缝合,即可恢复上唇中部缺损,缝合后张力较大,可使用唇弓以减张力。

4、唇交叉组织瓣修复下唇正中缺损,这种方法与唇交叉组织瓣修复唇缺损方法相比,不仅保证有足够组织以整复下唇中部的缺损,还可避免选用转移上唇组织,有损上唇外形轮廓的缺点,唇瓣转移后3周,应再行口角开大术,使两侧对称。

5、唇颊组织瓣旋转推进修复全下唇缺损,本法主要适用于下唇2/3以上或全下唇缺损,唇颊组织瓣设计在两侧,呈扇形,全层切开后将两扇形组织瓣向下内旋转推进,在中线相互缝合各创缘,遗留缺损区,由于颊部组织的弹性可分层直接拉拢缝合,唇缺损修复术的术后3周,再进行小口畸形矫正术,开大口角。

本法适用于上唇缺损在1/2左右者。先用美蓝设计组织瓣,原则上组织瓣应尽量包括剩余而能利用的所有唇以及鼻唇沟组织。点“1”为在剩余唇的比较内侧唇缘上。点“2”一般在鼻唇沟内,其位置由唇的高度,即“1”~“2”的距离决定。点“3”在唇外侧方,“3”至口角的距离应等于或略小于“1”~“2”之距离。“2”~“3”之长短,可视唇缺少程度和唇瓣需要旋转推进的程度而决定;一般旋转推进愈多,则“2”~“3”线愈长,反之则可较短。

三.唇缺损修复的手术方法

①缺损宽度占全唇1/4以下者,利用两侧剩余唇组织推进缝合进行修复;

②缺损宽度占全唇1/4以下者,可利用交叉唇瓣修复;

③上唇缺损宽度占全唇1/2者或下唇不超过全唇2/3且两侧口角完整者,可用唇颊部扇形皮瓣修复;

④缺损较大乃至全唇缺损时可考虑用岛状皮瓣、游离皮瓣或皮管修复。(编辑3001)

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