
先天性睑内翻多见于婴幼儿,临床上并不少见。大多由内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所致。有些婴幼儿比较胖,加之鼻根发育欠饱满,亦可造成下睑内翻。眼睑内外翻尽管病因多种多样,但临床表现基本相同。睑缘向眼球侧卷曲,睫毛处于接近或者摩擦角膜的状态。病情轻重不一,睑缘可以部分或全部维持内翻的状态。当然也存在睑缘位置正常而睫毛单独倒向角膜的情况。睑内翻手术缝线术的作用能持续多少年?
前者常由于炎症或外伤后造成睑结膜瘢痕形成或睑板肥厚变形而导致睑内翻。后者常因先天性或后天性因素产生睑皮肤、肌肉、睑板异常所致,如先天性睑内翻、痉挛性睑内翻、老年性睑内翻。
眼睑内翻主要是由于睑结膜或者睑板因某些病变后瘢痕收缩形成的,上下睑都可以发生。另一种内翻大多见于老年人,主要是由于眼险组织的老年性煺行性改变引起。此外,先天发育异常也可引起内翻,这种疾病常会与眼睑赘皮同时存在。
角膜被倒睫毛擦伤以后,表面失去了爱护,病菌就会趁机而入,引起角膜溃病,使视力受到严重损害。即使溃疡治愈,也会留下不透明的白翳,造成视力长久性的障碍。
睑内翻矫正的特点
手术治疗使那些患有睑内翻的人告别了他们在生活中遇到的苦恼,也使他们的眼睛更加明亮和美丽。
1、皮肤瘢痕可由创伤、烧伤、化学伤、眼睑溃疡、睑缘骨髓炎或脸部手术等引起。
2、于老年人眼匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松驰,使眼睑不能仅贴眼球,并因下睑重量使之下坠而引起。
3、于面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,又因下睑重量使之下坠而发生。
如何治疗眼睑内翻
1、先天性睑内翻:随年龄增长,鼻梁发育,可自行消失,因此不必急于手术治疗。如果患儿已5-6岁,睫毛仍然内翻,严重刺激角膜,可考虑手术治疗,行穹隆部-眼睑皮肤穿线术,利用埋线牵拉的力量,将睑缘向外牵拉以矫正内翻。
2、老年性睑内翻:可行热毒杆菌毒素局部注射。如无效可手术切除多余的松弛皮肤和切断部分眼轮匝肌光纤。对急性痉挛性睑内翻应积极控制炎症。
3、瘢痕睑内翻:必须手术治疗,可采用睑板楔形切除术或睑板切断术。(编辑3001)