
乌鲁木齐后牙槽骨头突出对怀孕有什么影响吗?成人后牙槽骨头突出原则与儿童矫正治疗有很大差异。
牙槽骨是什么?
正常的来说,牙根周围是被牙槽地包天的,这样牙根不会暴露,也不会出现牙齿松动不稳,会脱落等情况。那么就诊时医生看着牙片说牙槽骨有吸收,建议治疗牙周病。
1、水平型吸收
是比较常见的吸收方式。牙槽间隔、唇舌侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收,而使牙槽嵴高度降低,通常形成骨上袋。
2、垂直型吸收
也称角形吸收,指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收,与牙根面之间形成一定角度的骨缺损,牙槽骨高度降低不多,而牙根周围骨吸收较多。大多形成骨下袋,比较常见于邻面。根据骨质破坏后剩余的骨壁数目,骨下袋可分为一壁骨袋、二壁骨袋、三壁骨袋、四壁骨袋、混合骨袋。
3、凹坑状吸收
指牙槽间隔的骨嵴顶吸收,其中央与龈谷相应的部分破坏迅速,而颊舌侧骨质仍保留,形成弹坑状或火山口状缺损。
4、其他形式的骨变化
由于各部位后牙槽骨头突出不均匀,使原来整齐而呈薄刃状的骨缘参差不齐。
另外,我们医院医生提醒,如果对牙槽骨的护理不当,就会使得牙槽骨包裹的牙龈组织衰老萎缩后,对牙槽骨输送营养的能力日趋下降,牙槽骨也就随之萎缩变短,口腔医学称为“骨吸收现象”。牙龈萎缩导致这一“微动关节”的包裹维系强度降低,牙齿开始松动,同时牙槽骨被吸收,使牙齿根基变浅,牙齿变长,随着骨吸收现象的日趋加剧,牙齿自然也就脱落了。
唇齿关系及鼻唇角是设计上颌手术的两个重要参考指标。理想的唇齿关系是上切牙切端暴露于唇红缘下方2~3MM,过长过少都会给人不美的感觉。理想的鼻唇角在90度~110度之间,上颌前突患者鼻唇角常呈锐角,上唇向上翘起,显得短缩。
1、切口从上颌尖牙到非常好磨牙龈颊沟横行切口,切开粘膜、骨膜,分离翻起粘骨膜瓣,显露上颌窦外壁骨面,勿伤及眶下神经。
2、在骨面上按窦腔大小用直径2mm球钻开一矩形窗口。钻孔时只穿透骨壁,勿损伤粘膜。
3、分离上移骨粘膜瓣自上颌窦底起始,用一弯度适宜的鼻粘膜剥离子贴骨壁仔细分离、上推窦粘膜直至植骨的高度,一般上移1.5cm即可。窦膜很薄,平均只有0.1mm左右,就像气球很容易破裂,一旦破裂直接影响手术效果。上颌窦黏膜穿孔的原因主要在于黏膜状况及手术操作。
4、后牙槽骨头突出植骨,植入人工骨粉,盖口腔修复膜,如骨膜完整也可以不盖膜。
5、如果同期种植,沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转粘骨膜瓣,显露牙槽嵴骨面,在设计的位置上逐级钻孔,之后将种植体旋入就位。术前骨高度严重不足的也可以半年后种植。(编辑3002)