走在大街上，看到别人一张张光滑的脸蛋，而自己脸上长满了痤疮，让我情何以堪，心里真不是滋味。时间长了让我缺乏自信，自尊心也受到严重打击。正是因为痤疮疾病实在是太严重了，所以在平时的交友，工作，学习上，我总会感到莫名的自卑感。感觉别人看我的时候都会有异样的眼神。而我听说药物治疗痤疮瘢痕，可以采用红光治疗。崇左药物治疗痤疮瘢痕的副作用会有吗？
一.崇左药物治疗痤疮瘢痕的副作用会有吗
1、抑制皮脂分泌的药物：1)抗雄性激素如螺内酯、复方炔诺酮、达英-35、丹参酮等;2)女性激素如已烯雌酚、黄体酮等;3)外用硫黄制剂、维A酸类。对上述药物一定要根据具体情况，在医生指导下选用，因为有的药物只适用于女性或某种特殊情况。
2、抗角化治疗：对于有囊肿性、聚合性痤疮、黑头及白头粉刺的患者尤为重要。有口服及外用药，口服常用的有维生素A、异维A酸、锌制剂等，外用常用的有0.05%全反式维A酸霜、0.1%阿达帕林凝胶、水扬酸制剂等。对于形成的粉刺可用粉刺取出器挤出。
3、抗菌消炎治疗：抗生素的应用是必不可少的，对炎症明显的损害有显著效果，系统应用优选是四环素族，如二甲基四环素、红霉素等，还可用克林霉素、甲硝唑、磺胺类、丹参酮等。疗程6—12周。对炎症反应明显的，可与抗生素同时给予皮质激素治疗。外用抗菌消炎药种类很多，常用的有1%红霉素乙醇溶液、1%氯霉素乙醇溶液、1%磷酸克林霉素乙醇溶液、5%过氧苯甲酰凝胶、二硫化硒洗剂、15—20%壬二酸霜、2%甲硝唑霜等。由于生产厂家不同，有很多商品名，基本都含上述主要成分或稍有不同的药物可根据自己情况选择。对于个别顽固病例应根据具体情况采用特殊的方法，由医生决定。没有看过医生的患者-好在医生指导下治疗，可以少走弯路。
二.红霉素药物治疗痤疮瘢痕会不会有副作用
①痤疮常常会导致面部的药物治疗痤疮瘢痕形成，这种药物治疗痤疮瘢痕表现各异，有凹陷性的，也可以是增生性的，治疗困难，会终生存在，非常影响美容和美观。早期及时和正规的治疗不但能明显缩短病程而且能防止药物治疗痤疮瘢痕的形成。
②很多的痤疮发病年龄并不一定在青春期，相反很多人在30岁以后才发病，而且很多人的病程会持续非常长的时间，如40岁以后还在发病，少数人甚至到了50岁也不能自行缓解。
三.痤疮的药物治疗方法
1、抑制皮脂分泌的药物：1)抗雄性激素如螺内酯、复方炔诺酮、达英-35、丹参酮等;2)女性激素如已烯雌酚、黄体酮等;3)外用硫黄制剂、维A酸类。对上述药物一定要根据具体情况，在医生指导下选用，因为有的药物只适用于女性或某种特殊情况。
2、抗角化治疗：对于有囊肿性、聚合性痤疮、黑头及白头粉刺的患者尤为重要。有口服及外用药，口服常用的有维生素A、异维A酸、锌制剂等，外用常用的有0.05%全反式维A酸霜、0.1%阿达帕林凝胶、水扬酸制剂等。对于形成的粉刺可用粉刺取出器挤出。
3、抗菌消炎治疗：抗生素的应用是必不可少的，对炎症明显的损害有显著效果，系统应用优选是四环素族，如二甲基四环素、红霉素等，还可用克林霉素、甲硝唑、磺胺类、丹参酮等。疗程6—12周。对炎症反应明显的，可与抗生素同时给予皮质激素治疗。外用抗菌消炎药种类很多，常用的有1%红霉素乙醇溶液、1%氯霉素乙醇溶液、1%磷酸克林霉素乙醇溶液、5%过氧苯甲酰凝胶、二硫化硒洗剂、15—20%壬二酸霜、2%甲硝唑霜等。由于生产厂家不同，有很多商品名，基本都含上述主要成分或稍有不同的药物可根据自己情况选择。对于个别顽固病例应根据具体情况采用特殊的方法，由医生决定。没有看过医生的患者良好在医生指导下治疗，可以少走弯路。
四.药物治疗痤疮瘢痕的药物
1.抑制雄激素的分泌：通过抑制雄激素的分泌，可使毛囊皮脂腺分泌皮脂的功能降低。常用的药物有：
①己烯雌酚：每日顿服0.25毫克，10～14天为一个疗程。此药长期服用可使患者出现男子女性化、女子月经紊乱等副作用。
②安体舒通：每次口服20毫克，每日服三次。此药适用于重症药物治疗痤疮瘢痕的患者。长期服用此药可使患者出现嗜睡、头痛及运动失调等副作用。高血钾者、孕妇及肾功能不全者禁用此药。
③甲氰咪胍：每次口服0.4克，每日服三次。长期服用此药可使患者出现男性乳房发育、性欲减退甚至阳痿等不良反应。孕妇及肝肾功能不全者禁用此药。
2.进行抗菌治疗：通过杀灭或抑制痤疮棒状杆菌，防止皮肤局部出现感染。常用的此类药物有：
①红霉素：每次口服O.25克，每日服四次。
②克林霉素：每次口服0.15克，每6小时服一次。
③甲硝唑：每次口服O.2克，每日服三次。长期服用此药可使患者出现恶心、呕吐、头痛、神经衰弱等不良反应。孕妇、肝功能不全者禁用此药。
3.用中药治疗：中医认为，痤疮多由肺胃湿热内蕴，上蒸颜面所致。在治疗上可采用清热凉血的药物以改善患者的全身症状。常用的药方有：枇杷叶、桑白皮、荆芥、金银花、连翘、黄芩、赤芍、生地、丹皮各15克，甘草5克。将上药加水煎煮后去渣取汁，每日代茶频饮。
4.补锌疗法：对于缺锌所导致的药物治疗痤疮瘢痕可采用补充锌元素的方法来对症治疗。常用的药物有：
①葡萄糖酸锌口服液：每次饭后口服10毫升，每日服三次。连服三周为一个疗程。
②硫酸锌口服液：每次饭后口服10毫升，每日服三次。连服四周为一个疗程。
5.外治疗法：有些外用药物具有抗菌作用或可促进皮肤嫩肤细胞的更新，使病变皮肤的生长和分化恢复正常，从而起到治疗药物治疗痤疮瘢痕的作用。常用的药物有：
①复方氯霉素酊：取氯霉素2克，丹参注射液12毫升，甲硝唑10片，75%的酒精100毫升。将氯霉素、丹参注射液及甲硝唑一起放入酒精中混匀后即可，每天外涂患处3～5次。
②复方硫磺洗剂：每日用适量的硫磺洗剂外涂患处一次。
阿达帕林是一种类视黄醇化合物，对光、氧稳定，是一种惰性物质。阿达帕林与全反式维A酸一样结合特异性的核视黄酸受体，但不同的是它可选择性结合于与角质细胞增生与分化有关的维A酸受体g，不与胞浆视黄酸结合蛋白结合。在Rhino鼠实验模型中，外用阿达帕林具有溶解粉刺作用，并能纠正嫩肤的异常角化，从而阻止寻常型痤疮的发生。阿达帕林的作用机制主要是通过调节毛囊上皮细胞的分化，减少微粉刺的形成。同时体内、体外实验表明，阿达帕林的抗炎作用强于其它维A酸类药物。其抗炎机制是抑制人类多形核白细胞的趋化性，以及抑制花生四烯酸经脂质氧化生成炎症介质，这提示阿达帕林作用于痤疮中细胞介导的炎症反应。临床实验也证实外用阿达帕林可以改善痤疮患者的炎性皮损，如丘疹、脓疱。（编辑3001）
