
全瓷烤瓷冠对皮肤会产生副作用吗?做完善的烤瓷冠修复体会对周围的软硬组织起到保护作用,而不会造成牙龈的萎缩;但如果修复体做不完善主要包括:
烤瓷全冠是是镶牙的一种,它的颜色可以根据你自己的牙齿来进行配色而达到基本的统一,将牙齿的外表面根据设计要求磨除一层后,选用金属作为内层牙冠,然后用牙科专用瓷性材料高温烧结在金属的表面,达到恢复牙齿的外形、功能和美观的目的。
专家说,全瓷烤瓷冠是不会出现黑线的,全瓷烤瓷冠因为是内冠含金属,钛金属作为一种化学性质稳定和良好的生物兼容性,广泛的适用于现代医学整形行业。由于它良好的特性,作为烤瓷牙修复牙齿不会引起牙龈发炎,颈缘发黑,口腔金属异味等问题。所以植入之后是不会出现黑线状况的,而且纯钛无磁性,可以透X光,不影响核磁共振、X光拍片、CT等,所以不影响今后的医学检查。在口腔修复治疗上有非常好的表现。
专家解释说,首先做了烤瓷冠洗牙出血有可能是细菌感染造成的牙龈炎,这时需要注意个人的口腔卫生,经常漱口,使用牙线彻底清洁牙齿,还要使用软毛牙刷坚持洗牙,防止和减缓牙垢、牙石和细菌在牙面上的附着。
1)修复体边缘不密合,暴露了牙齿硬组织的颜色;
2)烤瓷冠边缘瓷层厚度不足,透出内冠的金属色;
3)普通烤瓷冠由于采用镍铬合金,会在修复后3-5年游离出金属元素,使局部软硬组织着色;
4)烤瓷冠肩台制备不足,导致修复体压迫牙龈,使牙龈缺血,颜色发暗;
5)修复体边缘制备深度不足,虽修复体本身制备完善,但已经变色的牙齿或镍铬合金桩核颜色透过边缘龈露出。
2、预防措施:
1)针对损坏程度不同的患牙,设计不同材质的桩核和冠修复体,例如可选用瓷桩结合全瓷冠可达到较好美容效果。
2)保证足够的唇颊侧肩台部分瓷层的厚度(1mm左右较好,比较少不得少于0.8mm);
3)烤瓷冠边缘应延伸到牙龈沟内0.5mm,并且光滑移行;
4)普通烤瓷冠边缘可用肩台瓷,可明显改善边缘黑线问题;
5)根据患牙牙龈的具体情况(如牙龈缘的厚度,可利用的龈沟深度等)及经济情况共同决定全冠的种类,选择比较适合的设计方案。
1病例与方法
1.1病例选择
本组病例为2003年6月-2005年1月期间所做的126例病例,其中女性89例,男性37例,年龄20-45岁。修复体件数共298例,其中42件为后磨牙、30件为双尖牙,其余均为前牙。内冠材料金铂44件,镍铬合金内冠120件,镍铬内冠镀金89件,金沉积内冠20件。种植体上部修复25件。
1.2临床操作
纳米烤瓷冠牙体制备要求与普通烤瓷技术基本相同,根据不同材质内冠的备牙要求,尽可能光滑,无倒凹,并有非常清晰的颈缘肩台预备。肩台预备前使用牙龈退缩线作排龈处理,肩台预备成清晰的135度或90度,并至龈下0.4-0.8mm,整个肩台连续、完整、光滑。然后去牙体表面污物、血液并吹干,此时可再用牙龈退缩线,以制取清晰的模型。之后用硅胶印模材料取模。用超硬石膏灌注模型,由技工室做完成。种植修复主要应用于Brenemark系统Replace种植体、BLB种植体上部结构的烤瓷修复,采用闭合式、开放式托盘取模,内冠材料均采用金铂合金。本组均使用德国威兰德公司的reflex纳米瓷粉技术。临床初戴调合后,用羧酸锌水门汀粘固剂粘结即可,待粘固剂干后,去除多余粘固剂修复完成。
1.3评价标准
成功:患者无不适主述,牙龈色泽、形态正常,修复体完好,色泽自然,无松动、脱落现象,无食物嵌塞,无对合牙磨耗过快、无牙本质敏感症。(编辑3001)