
去除牙髓后几天拆线有后遗症吗?去除牙髓是人类进化的残余物。
去除牙髓是人类进化的残余物。由于颌骨的退化,去除牙髓在萌出时往往会因为空间不足而造成异位萌出、阻生。这些萌出的异常加上清洁防治的困难通常会在临床表现为去除牙髓冠周炎、去除牙髓或者临近牙齿的去除牙髓、牙周炎、牙髓炎等疾病,引发剧烈的疼痛。因此外科医生一般建议对于萌出异常或者不对称萌出的去除牙髓及早进行预防性拔除。
去除牙髓主要临床特征是剧烈疼痛,一般止痛药物效果不明显,需紧急开放髓腔降低髓腔内压力并引流出髓腔内炎性渗出液后疼痛方得缓解。
为了研究去除牙髓对去除牙髓拔除术后疼痛的影响,以期为临床提供参考,大学口腔医院牙体牙髓科医师张伟等对罹患去除牙髓的上颌去除牙髓拔除术后疼痛做了随机对照试验及客观评价,结果发表在近期的InternationalDentalJournal上。
1对于患去除牙髓的去除牙髓正位萌出,同侧对颌去除牙髓也正位萌出,并且上下颌去除牙髓具有良好咬合功能的患者,可以考虑先行开髓引流,后行完善的牙髓治疗和修复治疗后保留;
2针对一些特殊人群,如妊娠期妇女,因为处于特殊时期不宜拔牙,当患去除牙髓去除牙髓时,可考虑先行开髓引流,缓解疼痛,待妊娠结束后再行去除牙髓拔除;
3患者患有心脏病,高血压等系统性疾病不能耐受拔牙术的,可考虑先行开髓引流,待疼痛缓解后再行进一步治疗;
4当第二磨牙已缺失,或因病损无法保留时,如患去除牙髓的去除牙髓近中倾斜角度不超过45°,可保留做修复的基牙,给予先行开髓引流,后行完善的牙髓和修复治疗,以保存去除牙髓,避免游离端缺失。
1、夜间疼痛明显。患者常常因为牙痛难以入睡或者从睡眠中痛醒。
2、温度刺激加剧疼痛。在进食冷热食品时可激发疼痛或者使已有的疼痛更为加剧患者往往不敢用凉水洗牙。
3、自发性阵发性痛。在不受任何外界刺激的情况下,突然发生剧烈疼痛,疼痛有持续和缓解的过程,因此具有阵发性发作或阵发性加重的特点。
4、较严重的是疼痛不能自行定位。疼痛发作时,患者大多不能明确指出患牙所在,并且疼痛常常放射至患牙同侧的上、下颌牙齿或头、面部。
5、在牙髓炎晚期,表现为“热痛冷缓解”的特点。热刺激会产生剧痛,相反冷空气或凉水可缓解疼痛,这时患者常常通过含漱冷水来暂时止痛。(编辑3002)