
蛀牙根管治疗会不会有坏处?并不是每个人有蛀牙都需要做根管治疗,但如果蛀牙已经发展到牙疼,说明已经伤害到了牙神经,这时候就需要做根管治疗了。有人担心做根管治疗会很痛,其实并不用担心,少许不适是会有的,但是为了牙齿健康还是要尽快治疗。
目前治疗牙髓病和根尖周病比较有效的治疗方法是根管治疗。其主要是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
一般情况来说,根管治疗是在局部麻醉下钻开牙后,如果患者可以忍受,就用带倒刺的针将牙髓神经直接拔除,然后根管里再放入消炎的药棉。在局部麻醉下钻开牙后,在髓室里放入杀神经的药物,在药物作用下牙髓神经坏死失去活力,然后在将其拔除是不会很疼的。
通常情况下刚做完根管治疗,牙齿可能会有些术后反应产生疼痛,但一般3天左右就会过去。对根管充填材料过敏的,治疗后也会产生疼痛还有牙周病等牙齿周围组织发生炎症时,反应到牙齿的也会是疼痛,但此时已不再是牙神经疼。而是其他组织的炎症引起的疼痛。只要做完根管治疗就没有什么问题了,牙齿的疼痛也会消失。
1,蛀牙初期,这是蛀坏才刚刚在牙齿表面发生腐蚀作用,这段时间,及时去口腔医院照x光,确定蛀坏的位置后,在蛀牙的蛀坏部位涂上一点高浓度的氟化物,就可以杀死龋细菌,并且可以对牙齿进行部分还原作用。
2,蛀牙中期,基本上牙齿就会出现蛀洞了,在吃东西时也会有疼痛感了。这种情况发生时,就应该及时采取根管治疗或镶制烤瓷牙冠了,尽早的将蛀牙的细菌杀死,防止它到处扩散。
3,蛀牙晚期,蛀牙已经到牙髓时,这是较严重的一步,这时的蛀牙会感到剧痛,牙髓很有可能已经受细菌感染而坏死,甚至还会从牙髓经牙根扩散至附近的牙周组织,引发炎症或脓肿。这种症状发生时,就需要得进行根管治疗和镶配人造牙冠,更严重的时候还需要得进行拔牙再镶牙的治疗。
4,一旦蛀牙坏已经到牙本质的时候,就应该要进行必要的根管治疗了。
1、有脓的话应该是牙髓已经坏死,发展到牙根尖,而且是比较严重的阶段了,首诊应该目的在于“引流”,以达到缓解根尖周的炎症,常规应该72小时左右复诊,继续下阶段治疗;
2、复诊如症状缓解,无明显肿胀的话,应该进行牙齿的彻底去腐,条件允许要进行“根管预备”,即用专门的器械进入根管,去除其内部的感染物质,冲洗干净后要在根管里封入药物,观察1-2周;
3、再次复诊,如所有症状消失,患牙没有明显扣击不适,根管打开后没有明显的脏东西,则应该进行“根管充填”,即用牙齿贴面等严密封闭根管管腔,以防止再次感染(期间要照X光确定根充是否完善),之后是补牙。这步操作需要要符合时机才能进行,不行就换药,次数和炎症顽固程度正相关;
4、根管治疗结束后要观察1-2周,没有异常,需要给这个牙做一个牙套保护它,防止咬东西时候硌劈了。
5、总共治疗时间大约1个月左右,牙体破坏严重的话可能还要在补牙的时候打桩(打到根管内,起加强固定充填材料的目的),光纤桩的话比较好,但是费用也高。
在根管治疗术中,医生建议活髓牙或感染*于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封药。(编辑3002)