
牙齿作为人体重要的器官之一,发挥着咀嚼、发音等功能,更是俊朗大方形象和美丽面容的“点睛之笔”。下颌前突安全吗,会有后遗症吗?现在进行下颌前突前突的方法有很多,其中采用侯振杰外科正牙就受到了很多成人朋友的欢迎,那么进行下颌前突前突安全吗?
小颌畸形时下颏后缩,颏颈角,也就是下颌与颈部之间的角度变直,面部与颈部的分界模糊。这种情况下很容易出现睡眠打鼾和呼吸暂停。如果下颌前突前突者同时伴有下颌短小,致口底肌肉和舌后缩,在放松状态下阻塞咽腔和呼吸道,就会导致睡眠呼吸障碍。医学上称为“睡眠呼吸暂停综合症(spleepapnea)”。根据暂停时间长短及造成的缺氧程度不同,可以分为轻、中及重度。
1.不良口腔习惯
不良的哺乳姿势,如不适当的吊奶瓶喂奶,下颌需向前用力吸吮,或者是咬上唇或下颌前伸不良习惯,可导致前牙反及下颌前突。
2.替牙期的局部障碍
乳牙滞留或早失,上恒前牙后移,乳尖牙磨耗不足,上恒切牙先天缺失,如常见上颌侧切牙先天缺失,可引起上颌前部发育不足,形成下颌前突。
3.疾病
由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸,上颌发育不足,佝偻病患者,常可导致较严重的下颌前突或前牙开畸形。
4.内分泌疾患,如脑下垂体前叶机能亢进,可引起下颌前突畸形。
那么下颌前突该怎么办?下颌前突可通过侯振杰外科正牙进行矫正,下颌前突采用的是无痛麻醉配合微创骨刀,在患者口腔中做微创矫治,不仅能限度保护患者的口腔结构,精准度高,而且在治疗过程中创伤小、恢复快、术后不反弹。而且整个矫治手术全程只需30-60分钟,无需再受2-3年牙套的折磨,术后即可出院,都能做到完好改善牙齿并同时改脸型,使侧面看,脸型弧度更柔和,使笑容达到完好标准效果。
下颌骨体部截骨因术式简单、安全,依然被一些患者接受适合这种术式的患者往往下牙弓过长、过宽,下颌Spee曲线严重异常而形成开颌。虽然这类颌关系畸形能够通过下颌骨体部截骨缩短牙弓长度或旋转下颌骨前骨段,调整Spee曲线曲率。我们对该术式的患者特别注意术前下颌前突扩展上颌尖牙间距,调整Spee曲线,可避免下颌前部骨段后退或旋转形成上下
由于手术时间短,创伤小,手术方案更加个性化,从而开创现代更科学的成人牙齿整形手术,大大减少了手术风险及患者的痛苦,为敢于追求美丽的正牙患者带来了强大的信心。
1、临床
下颌前突发展缓慢,开始时一般均无自觉症状,发展到一定程度后才被偶然发现。时可见面部下1/3向前突出,下唇外翻,上下唇不能闭合,(牙合)关系改变,常见为前伸(牙合)或前牙切对切,甚至呈反(牙合)状态。
2、诊断标准
根据临床体征和X线头影测量,明确上下(牙合)关系,以确定是单纯下颌前突,还是由于上颌骨发育不全造成的假象,或是既有上颌发育不全又有下颌前突。主要诊断要点为:(1)面下l/3向前突出,下唇外翻,上下唇不能闭合。(2)始关系改变,常见者为前伸牙合,前牙开牙合,后牙呈近中牙合关系。(3)面部测量:面下1/3明显增长,额点前移。(4)X线摄片头影测量:临床上比较实用的是测量SNA角(代表上颌对颅底位置的关系,平均儿童为81度,成人为82度),SNB角(代表下颌对颅底位置的关系,平均儿童为78度,成人为80度),ANB角(代表下颌前突位置的关系,平均儿童为3度,成人为2度),以了解下颌前突关系,从而确定是单纯下颌前突还是由于上颌骨发育不全所造成的假象。如SNA角正常,SNB角超过正常范围,ANB角小于正常,甚至为负数,即可诊断为下颌前突,借此可与假性下颌前突相鉴别。
3、治疗原则
不但要矫正外形,并要再造正常的咬合关系,目前比较常应用且效果较好的手术方法为口内入路的下颌升枝矢状劈开截骨术(矢状劈裂截骨术),该方法由Obwegeser(1957年)首先提出并应用于临床,后经多次技术改进,目前方法成熟,并发症少,效果好!(编辑3001)