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信阳口腔固定义齿修复的效果如何年前速美

类型:原创 管理员 56 2024-07-21 02:36:35

信阳口腔固定义齿修复的效果如何年前速美

信阳口腔口腔固定义齿修复的效果如何年前速美?固定牙齿修复复,一般就是指做烤瓷牙,就是在缺牙的两边搭一个桥,让两边的牙齿支撑起中间的假牙,这种镶牙方法好不好呢?下面一起来了解一下。

牙周组织的修复前处理健康的牙周组织是修复体良好预后的保证。因此,在任何修复治疗之前,必须对牙周组织状况进行全面的评估。对多数患者来讲,可进行一系列的预处理,如通过洁牙来去除牙菌斑和牙结石;局部应用含氟凝胶等。古氟凝胶中释放的氟离子可使牙釉质及牙本质再矿化,降低牙釉质表面的润湿性,从而减低苗斑的附着率。一般较少使用外科手术的方法切除增生的软组织,因为多数患者在消除感染之后,牙龈就会自然回复正常。

咀嚼压力:咀嚼力的一部分,合力仅为10-23Kg.

牙周潜力:在日常生活中,咀嚼食物时所需牙合力仅用了牙所能承受牙合力的一半,牙周组织还储存了相当大的储备力量,临床称为牙周潜力,是固定牙齿修复的生理基础。

一.信阳口腔固定牙齿修复的效果如何年前速美

1、固定牙齿修复后卫生指导

近年来天然粗光纤食物日趋减少,软食逐渐增多,由于固定桥是固定在口腔内的修复体,软食物在天然牙齿表面及牙齿沟隙加上形成软垢,难以去除的牙石影响口腔清洁卫生,因此可嘱患者食用硬食或搭配含光纤丰富的食物,或定期洁牙。

二. 确定是否适合做固定牙齿

1、缺牙的数目。固定牙齿比较适合修复1~2个缺失牙,或缺失牙在两个以上,且为间隔缺失,中间有基牙增加支持,必须考虑缺牙数目与缺牙区,两侧基牙所能承受颌力的能力。否则将导致修复失败。

2、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙数目不多,基牙符合要求,都可适用固定牙齿修复。若第二磨牙游离缺失,对颌为可摘牙齿,缺牙侧可以非常好磨牙和第二前磨牙作为基牙,采用单端固定桥修复。

3、基牙的条件。作为固定牙齿基牙的临床冠应有适宜的高度,形态正常。牙冠缺失面积大的可先作桩核修复,若基牙临床冠太短,可增加辅助固位装置,或增加基牙数目。牙根应粗大,稳固,以多根牙的支持良好,不应存在病理性松动,以有活力的牙髓较好。如牙髓有病变,须进行彻底的牙髓治疗后,观察三个月无症状方可作为基牙。牙周组织应健康无病变,或牙槽骨为停滞的水平吸收,且不超过根长的1/3.要求基牙的要求基牙的轴向位置应正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体制备过程中共同就位道的制取。

4、缺牙区的咬合关系应基本正常。

5、一般在拔牙后三个月,牙槽嵴吸收基本稳定后做固定牙齿。缺牙区牙槽嵴不应吸收过多,特别是前牙区。

6、适合固定牙齿修复患者的年龄应为18~60岁。年龄过小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙预备时易损伤牙髓。若年龄过大,牙周组织明显萎缩且牙松动,不宜采用固定牙齿修复。

7、对于口腔卫生状况差的患者,牙垢和菌斑未得到有效控制前,须先进行牙周洁治,并培养患者保持口腔清洁卫生的措施,方可进行固定牙齿修复。

8、进行固定牙齿修复前,应考虑同一牙弓中其他余留牙的情况。如果余留牙有重度牙周病或根尖周病无法保留,应做一个整体的修复方案,采用可摘局部牙齿或其他修复方法。

三. 下面就作者近6年来接诊的1140例固定牙齿修复后容易出现的问题及处理方法总结如下

1、基牙疼痛

1.1咬合早接触如果早期接触,会使基牙受力过大,产生咬合痛,经过调改去除早接触点,疼痛就可以消失。

1.2牙周膜损伤若固位体与邻牙接触过紧,或基牙的共同就位道有偏差,固定桥勉强就位就会造成邻牙或基牙的牙周膜损伤,产生轻微疼痛,一般会自行消失。

1.3牙髓炎由于牙体预备量太大,或预备后近髓的轴面、牙合面的牙髓受到刺激,或者预备牙体时着力过重,持续时间过久,对牙髓造成损伤引起牙髓炎症。基牙疼痛逐渐明显时,必须拆除固定桥,待牙髓治疗后再重新修复。

1.4继发龋基牙出现继发性龋坏,引起牙髓刺激症状时,基牙出现疼痛,应及时治疗继发龋,必要时摘除固定桥,经治疗后再重新修复。

1.5电位差刺激固位体和桥体若与对糌牙上的不同金属修复体接触,在唾液中产生的电位或基牙修复体与固位体因金属材料不同而产生的电位差,相应牙体就会产生疼痛,必须拆除固定桥重新修复。

1.6基牙受力过大缺牙数目多或基牙承受力的能力差,使桥基牙负荷超过极限,引起牙周组织炎症,导致基牙疼痛,此时应摘除固定桥重新设计修复。

2、龈炎

2.1黏固剂未去除干净固定桥黏固后,位于牙间隙内多余黏固剂未去净,压迫刺激龈组织,引起炎症,去净多余黏固剂后可消除龈炎。

2.2龈组织受压固位体边缘或桥体龈端对牙龈有压迫和刺激可造成创伤性龈炎。

2.3菌斑附着和食物嵌塞固位体边缘不贴合,或全冠固位体桥体轴面外形不佳,自洁作用差,导致龈缘菌斑附着和(或)形成食物嵌塞,引起龈炎,一般应拆除后重新做固定桥,修复牙列缺损。

3、固定桥松动(编辑3001)

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