
种植牙齿经过三十年的临床实践考验,已日趋成为一项成熟的口腔修复治疗手段。同时,由于种植系统基础理论研究和商品化开发中的巨大投入,以及在临床应用中所需的高技术医疗基础环境(如X线检查设备,技工设备等)的支持,使得种植牙齿成为一种相当昂贵的治疗方式。为了保证高成功率,复杂的治疗程序和漫长的治疗时间在所难免。种植牙齿可以使许多常规修复方法面临的难症迎刃而解。种植义齿后会有不良后果吗,种植义齿手术会产生后遗症吗?
1种植牙齿适应证
1)个别牙缺失:邻牙完好无损、不愿磨除牙体组织的患者;
2)少数牙缺失:不习惯活动牙齿、不愿磨牙作固定牙齿、咬合关系正常的患者;
3)多数牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ类:常规采用可摘部分牙齿修复,采用固定修复则桥体跨度大,种植牙齿修复采用联合天然牙混合种植固定修复;
4)游离端缺失肯氏Ⅰ、Ⅱ类:种植体、天然牙混合桥
5)全口牙列缺失:覆盖式全口牙齿
6)颌骨缺损常规方法失败者:种植体增加固位力
7)正畸治疗支抗
2种植牙齿禁忌证
1)全身因素
①心血管:冠心、风心、先心
②血液:血友、贫血、再障、白血病
③内分泌:甲亢、糖尿、类风湿
④泌尿:肾炎⑤神经:精神、癫痫
⑥代谢障碍
⑦对钛金属过敏
⑧精神紧张不合作
2)局部因素
①牙龈、粘膜病:扁平苔藓、复发性口炎、口腔白斑
②牙周病
③骨质和量
④颌骨疾病:肿瘤、囊肿、血管瘤、骨髓炎、鼻窦炎
⑤缺失牙区矩离:不应少于高10mm,宽8mm
⑥严重错咬合、紧咬牙、夜磨牙症、不良习惯
3种植手术的适应证
种植牙齿是种由种植体和种植体支持的上部牙齿组成的修复体。目前种植体多以纯钛做,有良好的生物相容性,可与颌骨紧密结合。种植时多采用两个阶段手术,即先种植种植体,经过半年左右再修复上部结构。
1、什么是种植牙齿?
种植牙齿是种由种植体和种植体支持的上部牙齿组成的修复体。目前种植体多以纯钛做,有良好的生物相容性,可与颌骨紧密结合。种植时多采用两个阶段手术,即先种植种植体,经过半年左右再修复上部结构。
2、种植牙齿成功的必备条件:
1.高水平的口腔修复科医师和技术员。
2.高水平的口腔外科医师和高质量的成套手术器械。
3.患者适合种植牙齿修复并能积极配合治疗。一旦手术不成功,很难补救。
3、什么是种植义齿?
1.患者身体健康,有要求,并能按时检查复诊,同时对种植牙要有信心,口腔卫生良好。
2.个别牙缺失的患者,缺失牙区种植床颌骨骨质正常,有充足的附着龈,无对牙合牙伸长,邻牙牙周健康,缺牙间隙正常。
3.多数牙缺失的患者,拟用固定牙齿修复,为了减轻缺牙间隙两端基牙的负担,中间需用种植牙来修复缺失牙或用种植牙来做固定牙齿的基牙。
4.游离端缺失的患者,缺失区牙槽嵴严重吸收,不能承担可摘局部牙齿基托的负担者。
5.全口牙缺失的患者,其牙槽嵴严重吸收,以至于过分低平,肌附着位置过高,牙槽过高,口腔中心收集整理牙槽嵴吸收呈刃韧状,舌的体积过大或者动度过大等,以及做过多次传统的全口牙齿失败者。
6.患者因心理或生理原因,不能习惯戴用具有较大基托的可摘牙齿,有的患者因基托的刺激出现恶心或呕吐反应者。
7.颌骨缺损后采用常规修复方法失败者,可用种植方法增加修复体的固位力,此外种植体还可以作义耳义鼻的固位体。
2、边缘骨丧失
许多报告认为:非常好年边缘骨丧失平均:0.93mm,范围:0.4---1.6mm。植入非常好年之后,每年吸收0.1mm,范围:0--0.2mm。种植体植入后轻度边缘骨丧失时是一个共同现象。可能与以下几个因素有关:下沉后重型,种植过程中过紧的将过大应力分散到边缘骨或修复后超负荷。
3、种植牙齿软组织并发症
并发症常见的有:龈裂、痿管、牙撮炎症、增生等。软组织炎症经常发生于基牙周围,杆下面,厌氧菌进一步感染引起牙周组织炎症:牙龈红肿、脓肿即种植体周围炎。(编辑3002)