
曾经做过一期治疗仍有严重畸形的唇裂患者,畸形发生的主要原因是早期手术时为对口轮匝肌进行正确的处理二期修复应以此为重点,如果仍像实施一期手术时那样,把患唇的两侧看成两块唇组织而专心致力于各种形状的组织瓣的转移和形成,其手术结果就仍然不可能有明显的改善张家界成人成人唇裂二期修复主要适用三种人群?
专家介绍,正常的胎儿在第五周以后,开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部表面,若是没有正常发育好,便可发生畸形。依据其发生部位和裂隙程度,可分为单侧性和双侧性、完全性和不完全性唇腭裂。一般认为单侧唇腭裂在六个月左右进行成人唇裂二期修复手术为宜,双侧唇腭裂则略推迟。患儿适应于成人唇裂二期修复手术的基本条件是:一般健康情况良好,无明显贫血,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染。
1、手术过程:
1、定点设计
1)先找出唇红缘的点
2)测量两个基本数据
3)定出其他各点,划线
2、切开与缝合
1、选用较好术式,避免唇部首先缝合,阻止瘢痕挛缩。
2、恢复上唇的正常高度,人中居中,上唇两旁对称,上唇游离缘应落在下唇的前方,下唇下方微向前翘起。
3、唇裂修复应同期矫正鼻小柱偏斜,增多其高度,矫正鼻翼角移位,恢复鼻孔基本对称,以促进鼻的正常发育。
4、应进行功效性唇裂修复术,即将异位的口轮匝肌复位,恢复肌肉的持续性,以利恢复其生理功效。
1、初期手术时患儿年龄小,人中臂等一些解剖标志还不明显。
2、手术方法有局限性,没有一种手术方案是完好的,其缺点也会随时间逐渐暴露。
3、术后患侧组织生长发育和健康侧组织不协调,使得局部畸形更明显。
4、唇裂患儿还可能伴有腭裂、牙槽裂、颌骨发育不足等畸形,骨组织的缺憾使得鼻唇部的畸形更明显。
5、局部疤痕的收缩与牵拉也是造成畸形的重要原因。
6、非常好次手术后的伤口糜烂、感染甚至裂开,都会留下明显的瘢痕。
亚韩唇部整形专家介绍说:唇裂二期整复术是唇裂孩子人生中的重要的转折,因为它,他们迎来了人生中迟到的幸福,天使再次露出微笑。(编辑3001)