
1、缺牙的数目。固定牙齿比较适合修复1~2个缺失牙,或缺失牙在两个以上,且为间隔缺失,中间有基牙增加支持,必须考虑缺牙数目与缺牙区,两侧基牙所能承受颌力的能力。否则将导致修复失败。珠海固定义齿修复术价格的三大原因?
2、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙数目不多,基牙符合要求,都可适用固定牙齿修复。若第二磨牙游离缺失,对颌为可摘牙齿,缺牙侧可以非常好磨牙和第二前磨牙作为基牙,采用单端固定桥修复。
3、基牙的条件。作为固定牙齿基牙的临床冠应有适宜的高度,形态正常。牙冠缺失面积大的可先作桩核修复,若基牙临床冠太短,可增加辅助固位装置,或增加基牙数目。牙根应粗大,稳固,以多根牙的支持良好,不应存在病理性松动,以有活力的牙髓较好。如牙髓有病变,须进行彻底的牙髓治疗后,观察三个月无症状方可作为基牙。牙周组织应健康无病变,或牙槽骨为停滞的水平吸收,且不超过根长的1/3.要求基牙的要求基牙的轴向位置应正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体制备过程中共同就位道的制取。
4、缺牙区的咬合关系应基本正常。
5、一般在拔牙后三个月,牙槽嵴吸收基本稳定后做固定牙齿。缺牙区牙槽嵴不应吸收过多,特别是前牙区。
6、适合固定牙齿修复患者的年龄应为18~60岁。年龄过小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙预备时易损伤牙髓。若年龄过大,牙周组织明显萎缩且牙松动,不宜采用固定牙齿修复。
7、对于口腔卫生状况差的患者,牙垢和菌斑未得到有效控制前,须先进行牙周洁治,并培养患者保持口腔清洁卫生的措施,方可进行固定牙齿修复。
8、进行固定牙齿修复前,应考虑同一牙弓中其他余留牙的情况。如果余留牙有重度牙周病或根尖周病无法保留,应做一个整体的修复方案,采用可摘局部牙齿或其他修复方法。
固定牙齿修复做步骤1:
铸造固定牙齿及金属烤瓷固定牙齿。
(1)基牙选择:牙周组织健康,医.学教育网搜集整理支持作用强;牙冠形态高大牙根稳固,固位作用好;基牙位置正,有利于就位。
(2)自洁作用良好,符合口腔卫生要求。
(3)有足够的机械强度,化学性能稳定和有良好的组织相容性。
1、适应证
1.一般认为20—55岁者均可,比较合适年龄是20-45岁,小于17岁一般不考虑。
2.缺失牙数目不宜太多,一般以两个基牙承担一个缺牙较理想。
3.缺失区牙槽嵴丰满或较丰满。
4.基牙健康、牙冠高、大、直,牙根多、粗、长,牙位正。
2、做步骤
1.铸造固定牙齿及金属烤瓷固定牙齿。
(1)、基牙选择:牙周组织健康,支持作用强;牙冠形态高大牙根稳固,固位作用好;基牙位置正,有利于就位。(2)、基牙数目的决定:一般情况选择双端缺失牙的两侧牙做基牙,特殊情况可选用单端固定。(3)、牙体制备:其要求同铸造全冠和金瓷冠。(4)、取印模、灌模型:基牙制备完后,用排龈线压缩牙龈,以硅胶印模材料取牙列印模,硬石膏灌模型。(5)、蜡型做:在模型的预备牙上涂分离剂,制蜡型安插铸道。(6)、包埋、铸造:磷酸盐包埋材料包埋,高频离心铸造机铸造。(7)、桥体试合:将铸造完成后的桥体喷砂,清洗干净,打磨后试合。(8)、非金属部分做:塑料桥体做是采用自凝或热凝塑料制做桥体。烧附烤瓷做,采用涂瓷、烧附方法制做固定桥。(9)、试合,粘固。
1.只有在修复体完全就位以后才能进行调合
2.先取下修复体,让患者再习惯性的很大牙尖交错位咬合,记录牙齿此时的位置以及牙齿咬合与接触的完整性
3.找出预备体相邻的两个可以牢牢咬住13um厚的咬合膜的牙齿。
4.放入修复体,观察患者作为参照的邻牙是否仍能咬住咬合膜,如果不能,说明修复体在牙尖交错位上由高点。
固定牙齿修复试戴调合5.将食指放在患者颏部,使下颌沿弧形开闭,直到下颌逐渐引导至之后退位,再让患者闭口至牙齿出现非常好个接触点。让患者指出牙齿的接触位置,如果时修复体接触,则修复体有高点,需要调合。
6.嘱患者用力咬合并尽量使所有牙齿接触。
7.如果下颌向修复侧偏移,则需要调改上颌舌尖的颊斜面或下颌颊尖的舌斜面(编辑3002)