全再造耳手术的禁忌症有哪些全再造耳手术有哪些不良反应？
以前人们对于自己的耳朵并不是很在意的，认为的它的作用就为了能让人们声音之外没有任何的作用了。当人们和别人的进行比较的时候你就会发现它的不同了，你就会重新认识自己的耳朵了。你就会觉得还是人家的耳朵好看，自己的耳朵不好看。其实你不知道有些人的耳朵天生的就有缺陷，还影响到她们形象，也有些人是由于后天的因素导致了自己的缺陷缺失，不仅失去了听觉还失去了美感，这样对她们来说是很大的打击的，尤其是对于女孩一个好看的形象对她们来讲是很重要的，因此她们选择了耳再造术，那么全再造耳手术的禁忌症有哪些全再造耳手术有哪些不良反应？呢?
一.全再造耳手术有哪些不良反应
1、复杂的耳部结构，不要小看耳朵的结构，虽然耳朵仅仅分为外耳、中耳和内耳三部分，但是却有30多个细微的凹凸结构，所以全耳再造的非常好大难点就在于这些细微结构。
2、耳朵立体感强，全再造耳手术要塑造耳朵的外形并不难，难就难在对耳朵立体感的把控，要塑造耳朵的立体感就需要支架，稳定性高的支架并不那么容易获得，这是全再造耳手术的第二大难点。
3、耳部真实皮肤，耳朵的皮肤结构，还需要有很薄的覆盖皮肤。在耳周围没有很薄的皮肤组织，除了脸部，但脸是不能用的。能用的只有耳后面的一小块皮肤。
二.雅美全再造耳手术适应症有哪些?
1、对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁，患者应首先考虑外耳道和中耳手术，以改听力。
2、对于小耳畸形并伴有严重颌面部畸形的患者，一般宜先行颌面部的整形术。否则无法使再造耳处于合适的位置上。
3、耳廓缺损会严重影儿童的正常心理发展，为了不影响其心理发展，再造耳手术应尽量争取在学龄完成，一般以6岁以后为宜。
专家指出，全再造耳手术方式分类主要有：全再造耳手术第Ⅰ次手术，根据拟再造耳廓的大小，位置和局部情况选择合适大小和形状的扩张器埋入耳后正常皮肤的皮下，保留耳后筋膜留于扩张器深面。手术多在局麻下手术，5岁以上患儿一般能耐受。切口选在耳后发际内1.5cm处，切口线与耳廓长轴平行。手术中扩张皮下放一引流，2―3天去除，7―10天折线后定期注水扩张，其目的有二：一是增加局部皮肤的面积，以更多的正常皮肤覆盖Ⅱ期手术中所埋入的耳廓支架；二是通过扩张使局部皮肤稍有变薄，使再造的耳部更为逼真。经过约2―3个月的皮肤扩张，即可以施行Ⅱ期手术。
三.全再造耳手术注意事项有哪些？
取出扩张器入路仍为植入时切口。若需向上延长时，勿损伤颞浅血管与耳后血管的交通吻合支，以确保扩张皮肤中央部的血运。皮瓣设计依耳前及耳根上端为蒂，耳后设计“星状”切口
2.囊壁处理
取出扩张器后，可将扩张腔隙四周进行潜行剥离2cm左右，如周围及深部有较多瘢痕，可以剥除。必要时可以剥除内侧面所形成的光纤囊壁，也可以不剥除囊壁
3.角度把握
为了保持颅耳角的角度不小于45°，除了软骨支架雕制上注意外，可用丝线将支架固定于残留耳软骨基部或耳后筋膜上
4.耳部塑型
采用铝制外用支具对再造的耳廓施行挤压塑身，它使耳廓各凸凹部位受力均匀，从而维持耳廓凹凸部位的形态，使耳轮厚度增加。这对促进耳廓皮肤消肿，防止皮肤收缩及耳廓的再塑身都具有较好的效果。
5.保证血供
全耳再造软骨支架植入后，尤其要注意耳轮缘皮肤要保持有一定的松弛度，以保证皮瓣血运。同时术后要做好护理工作，不可使再造耳过度受压。
四. 全再造耳手术的方法
1、Tanzer-Brent的分期法传统的方法为Tanzer-Brent的分期法，手术大致分四期完成：
1、耳垂向后横位转移
2、切取肋软骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突区皮下
3、掀起耳廓，创面游离植皮
4、耳屏与耳甲腔再造。整个过程约需半至一年。
2、一期耳部再造（编辑3001）
