
耳廓缺损多由外伤或感染所致,先天性的较少见。选择哪种手术方法或采用何种组织材料应根据耳缺损程度,局部条件,患者年龄等因素综合分析。但是,耳垂再造手术并不是想做就可以做的。下面我们一起来看看耳廓修复术禁忌症是怎样的吧。耳廓修复术的时间及人群_耳廓修复术美容手术禁忌人群?
1、女性应该避开月经期。
2、有心脏病、高血压、糖尿病或其它脏器病的患者不宜做。
3、严重的瘢痕体质者不主张做。
4、感冒、发烧都不适宜做。
5、心理不健康者、精神病者不应做,否则可能引起手术效果与想象不符的冲突。
6、耳廓再造是一个困难、复杂的手术,要慎重,年老体弱才者宜佩带假耳,不宜施再造成术。
采用皮肤扩张法耳廓再造,通常也需要2~3次手术。非常好次手术是在小耳残耳后乳突区埋置一个50~80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水,隔天注水一次,每次注入约5ml,注满50~80ml生理盐水约需30~45天左右时间,扩张完成后休养2个月再来医院行第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造,住院时间约10天左右;部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。经过2~3次精细的手术,受术者即可获得形态逼真的耳朵了。
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1、小耳畸形与手术年龄
小耳畸形是指耳廓先天发育不良,较正常耳小,常伴有外耳道闭锁,部分病人常伴有颌面部发育畸形,俗称小颌畸形。外耳与中耳发育畸形,但内耳发育基本正常,因此对气导听力影响较大,骨导听力基本正常。也有部分耳畸形是由外伤或烧伤造成的。为了不影响孩子的正常心理发育与学习,手术较好在学龄前进行,让孩子有正常耳朵和其他孩子一样能愉快地去上学,以免被同龄孩子歧视,从而造成长期的心理问题。通过13000例小耳畸形的手术证明,耳廓再造比较小的手术年龄应该在6岁左右,体重≧25kg,只要满足这两个条件,患儿的自体肋软骨就足够雕刻耳廓支架。
2、皮肤扩张法耳再造
耳再造是一个非常复杂的手术,耳朵是由皮肤与软骨支架构成的,因此耳再造首先就要考虑这两个因素。耳支架目前认为自体肋软骨比较为理想,皮肤则以乳突区无毛皮肤较好。目前我们应用皮肤扩张器先把乳突区无毛皮肤慢慢地扩张,然后再进行耳再造术,是目前国际上效果很优等的方法。应用皮肤扩张法再造耳廓,手术分两次进行。首先次是植入扩张器,手术很小,一周拆线后开始注水,约4~8周时间注完水,注水完毕后回家休息2个月,在这期间如果是学生可以继续上学,约4~6周后再来住院进行二次手术行耳廓再造。如果您路远,中间不方便回家,期间可以一直住在医院内。对于部分要做耳道手术的病人,第二次手术半年后即可进行耳道再造手术。我们将根据您的实际情况,选择很优等的方法给您再造耳朵。耳朵的软骨用自体肋软骨来做,这样再造的耳朵是真的,有血液循环,有感觉,还会随年龄增长而生长。肋软骨仅是肋骨前端的一点脆骨,切取后还会再生长出来,对身体发育毫无影响。目前也有人在用国外进口的人工合成材料再造耳朵,但这毕竟是异体,不会生长且质地较硬,存在排异现象、外露率较高,容易失败,因此我们不主张用人工材料,尽管国外生产,但据我们了解国外的耳廓修复术并不使用这些材料。
协和整形医生分析,非常好期为扩张器植入手术,即通过手术将扩张器植入耳后乳突区。可住院也可在门诊进行。术后一周开始注水,每周2~3次,约1~2个月完成注水。注水完成后,可持续扩张3~6个月时间。(编辑3001)