耳朵虽然位于我们面部的两侧，但是它的形态对我们的整体美观也是起着很关键的作用的。耳朵出现畸形的事情还是时有发生，无论是先天还是后天，小耳畸形都必须矫正，小耳畸形不仅耳朵的部分功能丧失更重要的是会在心理产生阴影，倍感自卑。耳廓轻微畸形娇正有后遗症吗？
耳廓位于头颅两侧，上缘齐眉，下缘达鼻翼高度，其长轴与鼻梁平行，与颅侧壁约呈30度角。
耳廓轻微畸形的手术方法，耳朵是由皮肤与软骨支架构成的，因此耳廓轻微畸形首先就得考虑这两个因素。它需同时完成软骨支架的切取塑身，组织血运的再造和皮肤软组织的覆盖。目前，自体肋软骨是比较值得信赖的耳支架，它的术后并发症是比较少的。国际上耳再造方面有成就的医师均坚持这一原则。人工材料毕竟是异物，排出是其必然结果，特别是在皮肤较薄的耳廓。当然，对于年老体弱或胸壁有疾不适合切取肋软骨的病人，可以考虑用合成材料做耳支架，但术后要定期观察。皮肤则以乳突区无毛皮肤良好。
一.耳廓轻微畸形娇正有后遗症吗
1.初级耳廓再造。耳支架包裹颞筋膜瓣，在颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。这种手术的特点是手术周期短，外耳再造只需一次手术即可完成，但也有缺点，即再造的外耳臃肿，短期果不如扩张法。住院10天左右，大部分患者术后6个月可能需要修复再造耳廓，住院7天左右。
2.布伦特法耳廓再造。这个操作需要3-4个操作。第二次手术后，将软骨刻入耳支架，然后植入耳后皮下。住院时间7天左右。术后1个月，耳廓抬成体状，耳后部需植皮。住院时间10天左右。3-6个月后，局部耳部修复，住院7-10天左右。这种手术方式的特点是手术周期短，外耳再造需要再次手术，耗时一个多月。但同样的缺点是耳再造在短时间内臃肿，耳后需要更多的植皮。
3.皮肤扩张法再造耳廓。这个操作通常需要2-3次操作。小耳残耳后乳突区埋置50-80ml水囊(皮肤软组织扩张器)，住院时间约7天。拆线后隔天注射一次生理盐水，每天注射5ml左右。灌50~80ml生理盐水需要30~45天左右。扩张完成后，休息2个月再去医院做第二次手术;第二次手术后取出扩张器，切除体肋软骨进行耳廓再造。住院时间10天左右。部分患者在第二次手术后3~6个月可进一步修整再造耳，住院时间约7-10天。皮肤扩张再造耳廓虽然需要2-3次手术，但手术精细，术后耳朵逼真。与前两种方法相比，该方法具有更好的手术果和更逼真的耳形。
二. 可以通过耳廓畸形矫正术来治疗
1、耳廓瘢痕粘连除了较多部分形成缺损畸形时需要通过全耳廓再造的耳部整形方法进行修复外，那些范围广泛粘连的情况，在松解粘连后，创面需用游离皮片移植修复，粘连处切开使耳廓复位，增深颅耳沟，并在皱襞处将切口向上下延伸0.5cm，以防植皮后形成蹼状挛缩。条件允许的话，设计一耳前或乳突区皮瓣转移至颅耳沟处以防日后皮片挛缩，颅耳沟变浅，两侧创面行全厚或中厚皮片移植。
2、耳廓瘢痕增生利用中厚或全厚皮片游离移植，切除瘢痕组织，使耳廓复位，针对局部耳部整形治疗，如瘢痕粘连范围局限或缩状，可应用V-Y或Z改形。
3、菜花耳沿耳前部耳轮边缘切口，小心在高低不平的皮肤和软骨间进行剥离形成皮瓣，舒展皮肤。剥离时，注意避免在皱襞的底部剥穿皮肤。将增厚的光纤组织和骨化变性的软骨按耳廓形态和厚度进行修薄塑身，并植入一片软骨加强耳廓外形，或彻底切除增厚的光纤组织，和骨化软骨，结合自体肋软骨支架移植形成耳廓，耳廓面积过小或无耳廓形态时，可同时在颈部或上臂制备一细长皮管，分期转移到耳部从新形成耳轮。菜花状耳的治疗比较困难，耳部整形手术宜在病情稳定半年后进行，并且需要多次进行手术治疗。
耳廓畸形矫正术后注意事项
1、术后按医生的嘱咐，按时吃药，忌食辛辣刺激的食物。
2、术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动。十天后，可稍加大运动量；但少两周内，不能进行剧烈的身体碰撞运动。
3、手术后在手术部位用冰块冷敷3-4天，有便于消肿。但手术后一周内避免手术部位沾水，四天后才可以洗头，但不可过重揉搓取发部位。
4、由于手术后可能会有困倦感，术后不可架驶车辆或从事高空作业，要注意多休息。
三.各种耳廓畸形的修复
2、隐耳
又称袋状耳是较少见的先天性耳畸形，特点为除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片，耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出，颅耳沟消失，提起或压迫时可出现正常耳廓外形，放松后又缩回，有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。
3、招风耳
招风耳是一种较常见先天性性耳畸形，多见于双侧。特点为耳廓略大，上半部扁平，对耳轮发育不全，形态消失；而耳甲过度发育，耳舟与耳甲之间夹角大于150度(正常90度)。招风耳的整复手术一般宜在5—6岁后，双侧同时进行，虽然修复方法较多但均以修复对耳轮及其上脚，缩小耳甲腔为基本原则。
4、杯状耳
又称为卷曲耳或垂耳为较常见的先天性耳畸形，多发生于双侧。特点为耳轮缘紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连、耳舟、三角窝狭小，严重者整个耳廓上部缩小、下垂，耳舟及对耳轮形态消失，整个耳廓呈管状称为舟状耳。杯状耳的修复一般在6岁以后进行，原则上要矫正三部分畸形，一是矫正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矫正整个耳轮长度的不足，三是再造对耳轮矫正耳甲畸形。
5、耳垂畸形
(1)、耳垂裂的修复：耳垂裂多由暴力牵拉耳环所造成。修复时可将裂隙两侧缘全层切除，重新对位缝合，较为简单且暂不能配带耳环，需另行穿孔。（编辑3001）
