
耳朵比较主要的功能就是“听”但耳廓损伤或是缺失,也会造成听力上的障碍。据了解,我国先天性外耳、中耳畸形的发病率约万分之一,是耳科较常见的畸形之1、由此造成的听力障碍和耳廓畸形严重地影响着患儿的身心健康,多数患者迫切要求在提高听力的同时能够美化耳廓外型。而矫正先天性耳畸形的全耳廓再造术和恢复患者听力的听力再造术长期以来分属整形外科和耳显微外科,由于全耳廓再造与耳显微外科的听力再造术在手术时机的选择上存在分歧,不能做到同步,因此过去患者往往只能遗憾地获得单一治疗效果。李定成耳廓再造术有效安全的方法是什么?
耳廓再造术的手术方法,现在常用的手术方法是,扩张器二期全耳再造术,主要是采用皮肤扩张器先把乳突区无毛皮肤慢慢地扩张大,然后取患者自身肋软骨雕刻耳支架,完成耳再造手术。其具有再造耳皮量充足,皮肤颜色、质地自然,轮廓清晰,立体感强等优点,是目前国际上优选的全耳再造方法。
1、一期耳廓再造。手术采用颞筋膜瓣包裹耳支架,颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手术的特点是手术周期短,外耳再造只需要一次手术即可完成,不过它也有缺点,就是再造的外耳比较臃肿,短期效果不如扩张法。患者住院时间大约10天左右,多数患者可能还需要在手术之后6个月对再造的耳廓进行修整,住院时间大约7天左右。
2、Brent法耳廓再造。这个手术需要3-4次手术。①非常好次手术先取软骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院时间约7天左右;②一个月后将耳廓掀起成立体状,耳后部分需要植皮覆盖,住院时间10天左右;③3-6个月后再对局部耳进行修整手术,住院时间约为7-10天左右。此手术方法的特点手术周期短,外耳再造需要再次手术,时间需要一个多月,不过同样不足之处是耳再造短期显得臃肿,耳后需要较多的植皮。
3、皮肤扩张法耳廓再造。此手术通常也是需要2-3次手术。①非常好次手术在小耳残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水,隔天注水一次,每天注入约5ml,注满50~80ml生理盐水约需30~45天左右时间,扩张完成后休养2个月再到医院行第二次手术;②第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨进行耳廓再造,住院时间约10天左右;③部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。虽然皮肤扩张法进行耳廓再造也也是需要2-3次手术,但是手术精细,术后的耳朵逼真。比之前两种方法,此法的手术效果更好,耳朵外形更逼真。
1、对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁的情况,求美者应首先考虑外耳道和中耳手术,以改听力。
2、对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者,则先行耳廓再造术,再根据需要决定是否进行中耳手术,如条件许可,也可将耳廓再造术和中耳术合在一起手术。
手术方法:
手术取1-3根肋软骨,直接将肋软骨雕刻成耳廓支架植入耳后的皮肤下,然后将耳朵立起来做调整。此手术需要前后分两期完成,需6个月左右时间完成手术。
取1-3肋软骨,将肋软骨直接刻入耳廓框架内,植入耳后皮肤下,使耳朵直立调整。需要分两个阶段完成,完成手术大约需要6个月。(编辑3001)